胸腔積液分隔怎么處理問(wèn)
胸腔積液分隔怎么處理
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區(qū)頌雷主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問(wèn)
胸腔積液分隔抽不出來(lái)可采取如下方法:一、彩超定位引導(dǎo)穿刺抽液,主要是通過(guò)彩超定位檢查胸腔積液具體狀況,而后在其定位引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽出積液,適用于胸腔積液量較少的分隔且處于肺邊緣、穿刺風(fēng)險(xiǎn)較小的情況;二、CT定位引導(dǎo)穿刺抽液,需先做CT定位確診,再在CT引導(dǎo)下穿刺抽液,基本方法與彩超引導(dǎo)類(lèi)似,在較深的分隔抽液方面有優(yōu)勢(shì);三、胸腔鏡探查排液,是在胸腔鏡下進(jìn)行胸腔的探查,接著對(duì)分隔進(jìn)行分離以排出胸腔積液,在較多分隔且穿刺困難時(shí)可采用;四、其他方法,若穿刺和胸腔鏡都無(wú)法清除胸腔積液,可能需開(kāi)胸分離分隔吸出胸腔積液,這是最后采取的措施。另外,還需依據(jù)原發(fā)疾病進(jìn)行廣譜抗生素、抗結(jié)核藥物等相關(guān)治療,以減少胸腔積液的產(chǎn)生。
總之,當(dāng)遇到胸腔積液分隔抽不出來(lái)的情況時(shí),可根據(jù)具體情況選擇合適的方法來(lái)處理,同時(shí)要積極治療原發(fā)疾病。
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