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得了帕金森病需要開刀嗎

2025年05月12日 17:36:37
病情描述:

得了帕金森病需要開刀嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    帕金森病是一種良性帕金森綜合征,病程長,對藥物和手術(shù)效果通常較好,但并非所有患者都需手術(shù)治療。

    一、在前5至8年服藥蜜月期,用藥效果極佳且無藥物并發(fā)癥,無需手術(shù)。

    二、患者歲數(shù)大如80歲,心肺功能不佳或有合并癥如嚴重腦萎縮、幻覺等,不適合手術(shù)。

    三、認知功能下降快,術(shù)后生活質(zhì)量獲益不多,也不適合手術(shù)。目前僅有約8%至10%的原發(fā)性帕金森病患者相對適合手術(shù),要依據(jù)病情進展和基礎(chǔ)情況來決定手術(shù)時間及類型。常用的神經(jīng)調(diào)控療法是腦深部電刺激,但價格昂貴,部分病人難以接受。對于單側(cè)震顫起病的患者,可通過聚焦超聲或伽瑪?shù)哆M行無損傷性毀損以控制癥狀,這對高齡且以一側(cè)肢體癥狀為主的患者是不錯的方法。雖然腦深部電刺激也是神經(jīng)干預(yù)方法,但無需開刀。

    總之,帕金森病患者是否適合手術(shù)要綜合多方面因素考慮,手術(shù)方式也有多種選擇。

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