主動(dòng)脈夾層破裂前征兆問
主動(dòng)脈夾層破裂前征兆
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
主動(dòng)脈夾層破裂前有較多征兆,且因個(gè)體差異癥狀表現(xiàn)各異。一、部分患者在破裂前會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛、背部疼痛,還可伴有頸部、肩胛區(qū)等部位放射性疼痛,疼痛能持續(xù)十幾分鐘或數(shù)小時(shí)。二、由于內(nèi)壓升高,可能會(huì)有呼吸困難、下肢麻木、肢體輕癱癥狀,也可能影響其他組織導(dǎo)致各種并發(fā)癥產(chǎn)生,如心源性休克、急性心肌梗死、心力衰竭等。主動(dòng)脈夾層破裂會(huì)危及生命,需及時(shí)治療。治療方法包括:一般可使用鎮(zhèn)痛類藥物如嗎啡、哌替啶,同時(shí)用美托洛爾、艾司洛爾等藥物,嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如主動(dòng)脈支架、主動(dòng)脈置換術(shù)等。此外,要嚴(yán)格觀察病情變化,定期復(fù)診,控制好血壓、心率、血糖,還要改變不良生活習(xí)慣,做到戒煙戒酒,健康飲食。
主動(dòng)脈夾層破裂前征兆多樣,要關(guān)注相關(guān)癥狀及時(shí)治療,治療方法多樣且要注意后續(xù)護(hù)理。
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