結(jié)節(jié)性癢疹怎么診斷問

結(jié)節(jié)性癢疹的診斷主要基于以下幾個方面：

1.臨床表現(xiàn)：

好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤其是小腿伸側(cè)。

皮損為綠豆至櫻桃大小的半球形堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)，呈褐色或淡紅色，表面角化粗糙，觸之有堅(jiān)實(shí)感，可因劇烈搔抓而致出血和結(jié)痂。

病程慢性，常經(jīng)年累月不愈，自覺劇癢。

2.病史：

患者常有昆蟲叮咬、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌代謝障礙及神經(jīng)、精神因素等。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：

部分患者可有外周血嗜酸粒細(xì)胞增多。

4.病理檢查：

表皮角化過度，棘層肥厚，有時表皮突下延。真皮乳頭內(nèi)擴(kuò)張的毛細(xì)血管，周圍有淋巴細(xì)胞浸潤。

5.鑒別診斷：

需與疣狀扁平苔蘚、皮膚淀粉樣變、肥厚性扁平苔蘚等疾病相鑒別。

綜上所述，結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查等多方面因素，一般可以明確結(jié)節(jié)性癢疹的診斷。但在診斷過程中，還需注意排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，以確保診斷的準(zhǔn)確性。