如何鑒別腹股溝斜疝和直疝問
如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
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徐力副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
腹股溝斜疝和直疝的鑒別如下:
1.發(fā)病年齡
斜疝多見于兒童及青壯年;直疝多見于老年人。
2.突出途徑
斜疝是經(jīng)腹股溝管突出,可進入陰囊;直疝是由直疝三角突出,不進入陰囊。
3.疝塊外形
斜疝的疝塊呈梨形,或呈帶蒂柄的卵圓形;直疝的疝塊為半球形,基底較寬。
4.回納疝塊后壓住疝環(huán)
斜疝可不再突出;直疝疝塊仍可突出。
5.精索與疝囊的關(guān)系
斜疝的精索在疝囊后方;直疝的精索在疝囊的前外方。
6.嵌頓機會
斜疝發(fā)生嵌頓的機會較多;直疝發(fā)生嵌頓的機會較少。
需要注意的是,對于老年人,尤其是有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病的患者,腹股溝區(qū)出現(xiàn)的包塊應(yīng)高度懷疑為腹股溝疝,即使包塊沒有突出,也應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確診斷。對于兒童,若發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有包塊,也應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。如果確診為腹股溝疝,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,包括手術(shù)治療和保守治療。
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