結(jié)節(jié)性紅斑怎么診斷問

根據(jù)結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀、體征和相關(guān)檢查，一般可以明確診斷。具體診斷標準如下：

1.癥狀

好發(fā)于中青年女性，春秋季多見。對稱性、痛性皮下結(jié)節(jié)，可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀。

2.體征

雙小腿伸側(cè)對稱性、大小不等的結(jié)節(jié)，表面皮膚紅腫，觸痛明顯，數(shù)周后可自行消退，但可反復(fù)發(fā)作。

3.實驗室檢查

可有白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高，紅細胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白陽性，部分患者抗“O”及類風(fēng)濕因子可陽性。

4.病理檢查

特征性表現(xiàn)為皮下脂肪小葉間隔的炎癥，伴有中性粒細胞、淋巴細胞及巨噬細胞浸潤。

5.其他檢查

必要時可行皮膚活檢、自身抗體檢測、影像學(xué)檢查等，以明確病因。

需要注意的是，對于不典型病例或懷疑其他疾病者，可能需要綜合多種檢查方法進行診斷。此外，一些特殊人群，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等疾病患者，也可能出現(xiàn)類似結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)，需要加以鑒別。

如果出現(xiàn)類似結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀，建議及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。