子宮內(nèi)膜癌怎么引起的問(wèn)
子宮內(nèi)膜癌怎么引起的
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因尚不清楚,可能與雌激素長(zhǎng)期刺激、子宮內(nèi)膜增生、遺傳因素及初潮早、絕經(jīng)晚、不孕、長(zhǎng)期應(yīng)用孕激素等有關(guān)。
1.雌激素長(zhǎng)期刺激:無(wú)孕激素拮抗的雌激素長(zhǎng)期刺激是子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的重要因素。例如,內(nèi)源性或外源性雌激素的長(zhǎng)期刺激、代謝性疾?。ㄈ绶逝?、糖尿病、高血壓等)、長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬等。
2.子宮內(nèi)膜增生:子宮內(nèi)膜增生是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,其中子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是最重要的癌前病變。
3.遺傳因素:部分子宮內(nèi)膜癌患者有家族遺傳傾向。例如,Lynch綜合征(遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌綜合征)患者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
4.其他因素:如初潮早、絕經(jīng)晚、不孕、長(zhǎng)期應(yīng)用孕激素等。
總之,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān)。對(duì)于有子宮內(nèi)膜癌高危因素的人群,應(yīng)定期進(jìn)行篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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