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肺栓塞溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些

2025年05月29日 16:29:06
病情描述:

肺栓塞溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些

醫(yī)生回答(1)
  • 印根權(quán)
    印根權(quán)主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    急性肺栓塞患者溶栓治療的適用情況、最佳時間、藥物選擇及并發(fā)癥。

    一、適用情況:

    1.大面積肺栓塞且伴有休克或低血壓的患者適用溶栓治療。

    2.血壓正常但超聲心動圖提示右心室功能減退或臨床表現(xiàn)為右心室功能不全者,在無禁忌癥情況下也可進行溶栓治療。

    3.血壓和右心室功能正常者通常不推薦溶栓治療。

    二、最佳時間:

    肺栓塞發(fā)生后的14天以內(nèi)為溶栓治療最佳時間。

    三、藥物選擇:

    通??蛇x用尿激酶、阿替普酶和鏈激酶進行溶栓治療。

    四、并發(fā)癥:

    溶栓治療的主要并發(fā)癥為出血,術(shù)前需全面評估有無禁忌癥。

    總結(jié)概況提示:急性肺栓塞的溶栓治療要根據(jù)患者具體情況判斷是否適用,把握好最佳時間和選擇合適藥物,同時要注意出血這一并發(fā)癥及術(shù)前評估禁忌癥。

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