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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性代表什么

2025年06月03日 19:16:47
病情描述:

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性代表什么

醫(yī)生回答(1)
  • 葉家衛(wèi)
    葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性意味著感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗,而強(qiáng)陽性則提示可能存在活動性結(jié)核。具體來說,結(jié)核菌素試驗(yàn)是在注射后48至72小時觀察并記錄結(jié)果,其中硬結(jié)屬于特異性變態(tài)反應(yīng),紅暈為非特異性反應(yīng)。硬結(jié)直徑在5至9毫米屬于弱陽性,10至19毫米為陽性,大于等于20毫米或小于20毫米但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎則為強(qiáng)陽性,且反應(yīng)越強(qiáng)烈對于結(jié)核病的診斷,特別是對于嬰幼兒結(jié)核病的診斷越重要。該試驗(yàn)對于兒童、少年和青年的結(jié)核病診斷有一定參考意義,但無法區(qū)分是結(jié)核分枝桿菌的自然感染還是卡介苗的免疫反應(yīng)。同時要明確,結(jié)核菌素試驗(yàn)不能確診結(jié)核病,結(jié)核病的診斷還需結(jié)合X線、CT以及痰結(jié)核分枝桿菌檢查來綜合確定。

    說明了結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性及強(qiáng)陽性的意義,闡述了其在不同年齡段診斷結(jié)核病的作用及局限性,強(qiáng)調(diào)了結(jié)核病確診需多種檢查相結(jié)合。

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