傷寒較常見的并發(fā)癥問

傷寒常見并發(fā)癥包括腸出血和腸穿孔等。

一、腸出血：

1.傷寒患者若有腹瀉，或在病程中飲食不當(dāng)、運動過度，都可能引發(fā)腸出血。

2.其發(fā)生率為2.4%至15%，通常在病程的2至3周出現(xiàn)，起初表現(xiàn)為大便隱血，之后可能發(fā)展為大量血便。大量出血時，患者熱度會驟降，脈搏細(xì)速，同時伴有頭暈、面色蒼白、煩躁等休克表現(xiàn)。

二、腸穿孔：

1.誘發(fā)因素與腸出血相似，部分患者會在腸出血基礎(chǔ)上同時發(fā)生腸穿孔，發(fā)生率約為1.4%至4%。

2.主要表現(xiàn)為突然的右下腹劇痛，并伴有惡心、嘔吐、出冷汗、脈細(xì)速等休克癥狀，持續(xù)1至2小時后癥狀可暫時緩解，但不久后體溫迅速上升且存在腹膜炎征象，如腹脹、持續(xù)性腹痛、腹壁緊張、腸鳴音減弱至消失等，腹膜炎期X線檢查可發(fā)現(xiàn)隔下有游離氣體，血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高并伴核左移。

總體來說，傷寒患者可能出現(xiàn)腸出血和腸穿孔這兩種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要密切關(guān)注病情變化，及時進(jìn)行診斷和處理。