腦結(jié)核有什么癥狀問
腦結(jié)核有什么癥狀
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楊志剛副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
腦結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦部感染性疾病,可累及腦膜、腦實質(zhì)、腦血管和腦神經(jīng)等,癥狀取決于病變的部位和范圍,常見癥狀有顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)、全身、腦膜刺激征、眼部和其他癥狀,需及時就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行抗結(jié)核治療,注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、提高免疫力。
1.顱內(nèi)壓增高癥狀:頭痛是最常見的癥狀,呈間歇性發(fā)作,多位于額部或顳部,可伴有惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:根據(jù)病變的部位和范圍不同,可出現(xiàn)不同的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如偏癱、失語、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、抽搐、昏迷等。
3.全身癥狀:可有低熱、盜汗、乏力、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。
4.腦膜刺激征:頸項強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性。
5.眼部癥狀:可有視力減退、復(fù)視、斜視、眼底水腫等。
6.其他癥狀:部分患者還可出現(xiàn)失語、癲癇、癡呆等癥狀。
需要注意的是,腦結(jié)核的癥狀不具有特異性,容易被誤診為其他疾病。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭顱CT、MRI、腦脊液檢查等,以明確診斷。確診后,應(yīng)及時進(jìn)行抗結(jié)核治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。同時,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高免疫力。
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