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擅長：乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等，主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學(xué)治療等。
向 Ta 提問
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乳腺佩吉特病應(yīng)該如何治療
乳腺佩吉特病患者需先進(jìn)行超聲、鉬靶、穿刺等檢查，診斷腫瘤類型和分期，再進(jìn)行后續(xù)治療，首選的治療方案是手術(shù)。如果乳腺部位有可觸及的腫塊，那么則為浸潤性乳腺癌，治療方法和乳腺癌的方法相同，即乳房切除與腋窩淋巴結(jié)清掃同時進(jìn)行，手術(shù)后再根據(jù)病理報告做化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療，中醫(yī)藥治療等相應(yīng)的輔助治療。經(jīng)過檢查以后，病變位置僅限于乳頭乳暈的乳腺佩吉特病患者，若切緣為陰性，可切除乳頭乳暈及其深部組織，連同周圍至少2cm范圍的乳腺組織，術(shù)后以放射治療輔助。若切緣呈陽性則需要擴(kuò)大切除或切除全乳房。對于同側(cè)腋窩淋巴結(jié)是否清掃的問題，如果病變部位僅限于乳頭乳暈，乳腺實質(zhì)無腫塊，或僅伴有乳腺導(dǎo)管原位癌，在原則上可以不做腋窩淋巴結(jié)清掃，但實際情況無法掌握，因為即使臨床查體腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)，影像學(xué)檢查也不顯示腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但改良根治術(shù)后病理報告中依舊可見腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，只憑借臨床檢查和術(shù)后病理檢測結(jié)果會有一定差異，所以建議保乳手術(shù)依舊行腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)以后依據(jù)病理檢測結(jié)果實行輔助治療。
2024-12-14 06:18:23 -
乳腺增生不可以吃什么東西
不適合乳腺增生患者食用的食物有，含咖啡因的食物，咖啡，可可，巧克力，這類食物都有大量的黃嘌呤。會引起乳腺增生，因此最好少吃這類食物。還有蜂蜜，很多人認(rèn)為蜂蜜是最養(yǎng)女人的，但是蜂蜜是一種含有雌激素的食物，吃多了不利于女性的乳房健康的。酒精，生活中的許多女性也開始飲酒，而酒會增加女性患乳腺腫瘤的機(jī)會，而且煙也會影響乳腺增生的恢復(fù)，所以要學(xué)會拒絕吸煙并學(xué)會拒絕二手煙。豐乳保健品被很多女性錯誤的認(rèn)為對乳房健康有好處，帶領(lǐng)這些產(chǎn)品含有大量的雌激素，雖然能在短時間讓女性變得更有魅力，但是卻是以女性長期的身體健康為代價的。刺激性食物，刺激性食物對乳房的恢復(fù)也是會產(chǎn)生不利影響的。油煎，霉變，腌制的食物，腌制的食物里面含有大量的亞銷酸鹽是非常不利于女性朋友的身體健康的。大補(bǔ)的食物，其實對于乳腺增生患者來說吃得過補(bǔ)反而會不利于乳腺增生病情的恢復(fù)，因此日常進(jìn)補(bǔ)也要適當(dāng)。油膩的食物，會增加脂肪的吸收，增加激素的水平，從而不利于乳腺增生的康復(fù)，所以日常飲食應(yīng)該多以清淡為主，少吃油膩的食物，更有利于減少脂肪的吸收，降低激素的水平，從而促進(jìn)乳腺的健康。發(fā)物食物，公雞、鵝、豬頭肉等發(fā)物食物都是不利于乳腺增生的恢復(fù)的。建議到醫(yī)院進(jìn)一步乳腺b超檢查，確診后癥狀明顯，可以服用活血化瘀、軟堅散結(jié)的中藥物治療。調(diào)理期間建議盡量少吃含激素類的食物和保健品，注意生活規(guī)律，保持良好心態(tài)，不要穿過緊的文胸。
2024-12-14 06:18:23 -
乳癌2陽一陰這種好嗎
乳腺癌免疫組化顯示兩陽一陰指的是雌激素受體（ER）陽性和孕激素受體（PR）陽性，而人表皮生長因子受體2（HER2）陰性，為分子分型的LumiNal-A型，預(yù)后相對較好，復(fù)發(fā)風(fēng)險低。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤組織標(biāo)本免疫組化ER、PR HER2表達(dá)情況，將乳腺癌分為LumiNal-A、LumiNal-B、HER2過表達(dá)及基底樣型（三陰型）四個分子亞型，根據(jù)不同的分子亞型，選擇相應(yīng)的治療。乳腺癌治療手段包括：手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療、內(nèi)分泌治療等。其中LumiNal-A型乳腺癌即為ER、PR陽性，而HER2陰性，是最常見的乳腺癌，占乳腺癌的40%~50%，內(nèi)分泌治療敏感，預(yù)后好。LumiNal-B乳腺癌為ER陽性、HER2陽性或陰性的乳腺癌，其組織學(xué)級別更高，更具侵襲性，預(yù)后比LumiNal-A型差，治療選擇細(xì)胞毒治療、內(nèi)分泌治療、抗HER2治療。HER2過表達(dá)型乳腺癌為HER2陽性，ER、PR陰性，腫瘤細(xì)胞分化差，惡性程度高，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差，治療采用細(xì)胞毒治療和抗HER2治療。基底樣型（三陰型）型乳腺癌ER、PR、HER2均陰性，腫瘤具有高度侵襲性，預(yù)后差，5年復(fù)發(fā)率較高，但是傳統(tǒng)化療比LumiNal型乳腺癌敏感，治療主要采用細(xì)胞毒化療。總之，乳腺癌兩陽一陰的免疫組化結(jié)果，整體預(yù)后較好，內(nèi)分泌治療敏感。但仍需結(jié)合其他因素，以便制定更加精準(zhǔn)的治療方案。如FOXA1基因表達(dá)，則無病生存率較高。
2024-12-14 06:18:23 -
乳腺增生怎樣治愈
如果乳腺增生只是周期性的乳房脹痛，經(jīng)前脹痛，月經(jīng)后明顯緩解，這種乳腺增生可以不用治療，也可以采用中成藥治療，通常通過調(diào)整飲食，保持樂觀情緒，注意休息，癥狀可以慢慢的到緩解。如果是乳腺小葉和乳腺管均有擴(kuò)張，腺體周圍組織增生，治療以軟堅散結(jié)為主，以疏肝理氣的中成藥輔助治療。如果是乳管上皮細(xì)胞增生，乳房內(nèi)有腫塊，多是彌漫性的增厚，要積極的配合醫(yī)生治療。乳腺增生患者生活調(diào)理也很重要，要合理飲食，睡眠充足，合理的運(yùn)動，保持良好的心情。
2024-12-14 06:18:23 -
浸潤性乳腺癌分幾期
浸潤性乳腺癌，是乳腺癌的一種病理類型與分期是無關(guān)的，而乳腺癌的分期分為臨床分期和病理分期。通常病理分期一般分為四期，其分期情況，主要根據(jù)腫瘤的大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況而定的。乳腺癌的分期與其他的腫瘤是一樣的，也是采取的TNM分期系統(tǒng)，T代表是原發(fā)腫瘤的大小和侵犯的程度，N代表區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，M代表是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。根據(jù)不同的TNM組合會有相應(yīng)不同的分期，而臨床分期，通常腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則是中晚期。
2024-12-14 06:18:23
