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擅長：腦功能的監(jiān)測和評估（包括腦電圖、誘發(fā)電位、經(jīng)顱超聲多普勒、經(jīng)顱二維彩色超聲、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測等）、大面積腦梗塞、腦出血、嚴(yán)重顱內(nèi)感染和癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)科危重疾病的診治、微創(chuàng)手術(shù)治療和亞低溫腦保護(hù)治療。
向 Ta 提問
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經(jīng)常手腳麻木的原因和治療
經(jīng)常手腳麻木，可能是由于頸椎間盤突出、腦梗死等因素導(dǎo)致的。治療主要根據(jù)致病原因來決定，具體內(nèi)容如下。 1、頸椎間盤突出 壓迫頸段脊髓后會導(dǎo)致四肢末梢的麻木或者是一側(cè)手腳麻木。治療上，患者需要予以頭頸牽引、頸部制動等治療，必要時可給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B12片等。嚴(yán)重的患者可以行經(jīng)皮內(nèi)鏡下頸椎間盤切除術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)頸椎間盤射頻消融術(shù)等手術(shù)治療。 2、腦梗死 當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗死時，由于局部腦組織損傷，患者會出現(xiàn)一側(cè)手腳麻木的癥狀。治療上，患者需要服用抗凝藥或者抗血小板聚集的藥以及控制導(dǎo)致腦梗死的危險因素的藥物。如果導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死的栓子來源于心臟，患者需要服用抗凝藥，比如華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等，防止心臟的栓子再次出現(xiàn)脫落。如果不是心臟原因引起的腦梗死，患者需要服用抗血小板聚集的藥，包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。高血壓、高血糖、高血脂等都可能會引起腦梗死，患者需要控制血壓，可服用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等?？刂蒲?，可服用鹽酸二甲雙胍緩釋片、鹽酸吡格列酮片、格列齊特緩釋片等?？刂蒲煞冒⑼蟹ニ♀}片、辛伐他汀片等。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用，不可自行用藥。
2025-04-01 12:30:50 -
矮小患兒合并癲癇該如何處理
在矮小門診，我們得經(jīng)常留意矮小患兒是否有癲癇病史。癲癇是小兒時期常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它主要是由于各種原因引起的腦功能障礙綜合征，是腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電所引起的發(fā)作性腦功能紊亂。據(jù)流行病學(xué)研究統(tǒng)計，14歲以下小兒癲癇的年患病率為46~83/10萬，而9歲以下更高達(dá)（72~86）/10萬。由于癲癇的病因比較復(fù)雜，包括孕期大腦缺血缺氧，出生前后各種病理損害以及生長發(fā)育過程中各種病理因素，包括遺傳感染外傷腫瘤等。腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查手段，由于多數(shù)癲癇發(fā)作為間歇性，近年來許多醫(yī)院開展動態(tài)腦電圖和錄像——腦電圖監(jiān)測來提高檢查的陽性率。 另外，還需要進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查以明確腦內(nèi)組織結(jié)構(gòu)有無異常。最重要的是盡快明確病因，進(jìn)行對因及對癥處理。小兒癲癇的藥物治療成功率較高，特別是良性局灶性癲癇和失神發(fā)作。患兒病情平穩(wěn)后，克服自卑情緒，沒準(zhǔn)其生長發(fā)育情況就會有所改善。目前沒有研究報道證實癲癇患兒在治療期間用生長激素治療會加重病情。但在GHD的診斷過程中需要仔細(xì)地詢問患兒，是否有抽搐等疑似癲癇的病史。還要注意有無發(fā)高熱抽搐病史，一旦有或疑似有則需避免進(jìn)行胰島素低血糖生長激素興奮試驗，因為低血糖反應(yīng)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
2025-04-01 12:30:48 -
腦神經(jīng)疼的癥狀是什么
腦神經(jīng)包括的種類較多，腦神經(jīng)痛常見的是三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛和枕神經(jīng)痛。 1、三叉神經(jīng)痛 包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般在三叉神經(jīng)支配區(qū)域會有反復(fù)發(fā)作短暫性疼痛的癥狀，呈電擊樣、刀割樣，每次持續(xù)數(shù)秒鐘。疾病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)同側(cè)面肌抽搐、面部潮紅、流涎等癥狀，還可伴隨患側(cè)臉紅、出汗、瞳孔散大、鼻粘膜充血等癥狀。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，大概持續(xù)15分鐘或更長的時間，還易伴隨三叉神經(jīng)麻痹的現(xiàn)象，比如面部感覺減退、患側(cè)咀嚼肌癱瘓、角膜反射遲緩等癥狀。 2、舌咽神經(jīng)痛 在患者一側(cè)扁桃體區(qū)、咽部、耳道深部等舌咽神經(jīng)支配區(qū)域會有陣發(fā)性疼痛的癥狀，呈針刺樣、刀割樣或電擊樣，可持續(xù)數(shù)秒。此外，患者還會伴隨唾液分泌增加、吞咽困難、喉部痙攣等其它癥狀。 3、枕神經(jīng)痛 枕神經(jīng)痛會造成頭部、頸后部出現(xiàn)劇烈疼痛現(xiàn)象，呈刺痛、鉆痛或跳痛，可放射患側(cè)顳部、耳前部、頸部等位置。患者局部皮膚稍有刺激，便會出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象，一般持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時。此外，患者還易伴隨眼球后部疼痛、頭皮緊繃感、對光敏感等癥狀。 當(dāng)患者出現(xiàn)腦神經(jīng)疼的癥狀時，應(yīng)該及時去醫(yī)院就診檢查，以明確疾病類型，并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療。
2025-04-01 12:30:48 -
中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練的手段與方法有哪些
中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練的手段與方法主要有：主動鍛煉、被動鍛煉、器械鍛煉、語言鍛煉、藥物治療等。 1.主動鍛煉 適用于保留一定肢體功能的中風(fēng)患者，可以通過自己的主動屈伸關(guān)節(jié)訓(xùn)練關(guān)節(jié)的靈活度，適當(dāng)?shù)呢?fù)重訓(xùn)練，增強(qiáng)神經(jīng)和肌肉的韌性和彈性，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.被動鍛煉 如果患者不能進(jìn)行主動鍛煉，可以在醫(yī)生或家人的協(xié)助下進(jìn)行被動鍛煉，比如對患者的患肢進(jìn)行按摩、針灸，預(yù)防肌肉的萎縮和提高神經(jīng)的敏感性。協(xié)助患者進(jìn)行大關(guān)節(jié)和手足小關(guān)節(jié)的屈和伸，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活度。 3.器械鍛煉 人力輔助鍛煉效果欠佳或者是無法達(dá)到最佳訓(xùn)練效果的，可以借助康復(fù)器械進(jìn)行鍛煉，也能過有效的改善癥狀。 4.語言鍛煉 適用于語言障礙的患者，通過吞咽口水、舌頭觸碰牙齒和口腔內(nèi)壁以及練習(xí)發(fā)聲、彈舌等方法，增強(qiáng)舌頭的靈活度，促進(jìn)語言中樞神經(jīng)功能恢復(fù)，改善癥狀。 5.藥物治療 藥物治療是促進(jìn)中風(fēng)康復(fù)的重要手段，除了急性期的對癥用藥之外，在康復(fù)期合理使用胞磷膽堿鈉、奧拉西坦等保護(hù)腦功能、營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，也能夠改善一些患者的癥狀。 中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練是一個系統(tǒng)治療，也是一個避免漫長的過程，要積極的在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜的訓(xùn)練方法，才能取得比較好的效果。
2025-04-01 12:30:46 -
失眠是什么原因
失眠是睡眠障礙當(dāng)中最常見的一種疾病，引起失眠的原因很多，可能有精神方面的因素，有環(huán)境的因素，有軀體的因素，也可能還有一些由于藥物引起的一些睡眠的障礙，那么這里面來說，具體的一些病人，往往可能是由于某種特定的一些原因，或者是幾種原因共同構(gòu)成，造成了他的失眠，那么主要的可能會由于一個精神心理的因素，比如說遇到一些突發(fā)的事件，或者遇到一些情緒的改變，或者是工作和生活的壓力的增大，都可能會導(dǎo)致睡眠出現(xiàn)問題。 還有一種情況就是環(huán)境的因素，比如說環(huán)境的噪音、光線，以及臥具的舒適程度，都可能會引起一些人的睡眠障礙的問題，另外還有的人，可能由于自己的生物節(jié)律的紊亂，比如說生活的不規(guī)律，睡眠時間的不規(guī)律也可以導(dǎo)致失眠的問題，還有些病人是由于軀體的一些疾病，比如說血壓增高或者是感冒了，或者是胃腸功能紊亂了，或者是一些關(guān)節(jié)的疼痛、肌肉的疼痛，都可以會導(dǎo)致身體的不舒服，也可以引起睡眠的問題，還有一些病人，由于過去有睡眠的一些小的問題，或者經(jīng)常出現(xiàn)睡眠的問題，用藥物去干預(yù)，長期用藥或者不合理用藥，也可以導(dǎo)致睡眠的問題，所以可能會產(chǎn)生對藥物的依賴，一旦不服用藥物，就會出現(xiàn)睡眠障礙的問題，特別表現(xiàn)為失眠。
2025-04-01 12:30:44
