凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法，多數(shù)鼻出血患者填塞后可止血，少數(shù)患者需行反復(fù)填塞或進(jìn)一步行后鼻孔填塞術(shù)。凡士林油紗條填塞時(shí)可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊，也可由鼻底向鼻腔頂部填塞，填塞時(shí)要有一定的深度和力度，切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后，應(yīng)檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時(shí)間，對(duì)于出血?jiǎng)×一蛴醒翰〉幕颊邞?yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)填塞時(shí)間，在填塞過(guò)程中應(yīng)給予患者抗生素治療，以防鼻腔鼻竇并發(fā)感染
凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)目前廣泛應(yīng)用于鼻出血治療，但患者痛苦較大，易復(fù)發(fā)，目前有許多改良的方法，如下。
①止血套填塞術(shù)將涂有油劑或軟膏的指套置入鼻腔，然后用紗條做套內(nèi)填塞，此方法在填入及取出紗條時(shí)痛苦較小。
②氣囊或水囊壓迫止血法用橡皮膜制成各種形狀的止血?dú)饽?，置于鼻腔出血部位，套?nèi)充氣或充水壓迫止血。
?、燮渌蛇x用其他的填塞止血材料，如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等，適用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的優(yōu)點(diǎn)。
(5)后鼻孔填塞術(shù)
前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或從對(duì)側(cè)鼻腔涌出，應(yīng)選擇后鼻孔填塞術(shù)。
?、俳?jīng)典的后鼻孔填塞術(shù)
將一根細(xì)的導(dǎo)尿管從出血側(cè)鼻底放入口咽并拉出口腔，將后鼻栓塞球的絲線系在導(dǎo)尿管尖端，一手將后鼻栓塞球送入口腔，另一手逐漸拉動(dòng)導(dǎo)尿管使后鼻栓塞球進(jìn)入后鼻孔，然后進(jìn)行油紗條前鼻填塞，再將絲線系在一個(gè)紗布卷上，并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作較復(fù)雜，患者痛苦較大，一般需留院觀察，并給予足量抗生素預(yù)防感染，每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無(wú)紅腫，并觀察患者的呼吸及進(jìn)食情況，一般可填塞3～7天。
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用帶通氣管的氣囊(Foley管)作后鼻孔填塞，不僅可明顯減輕患者痛苦，且能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生。大多學(xué)者認(rèn)為Foley管的應(yīng)用使后鼻孔栓塞簡(jiǎn)單可行，在急癥處理中有明顯的優(yōu)勢(shì)?；颊呖扇∪魏误w位，操作簡(jiǎn)便，止血迅速，患者身體損害小，治療效果好，氣囊壓力大小可由注入液體控制，可隨意調(diào)節(jié)，對(duì)鼻黏膜刺激小，損傷輕，而且容易掌握應(yīng)用。
