丙肝的癥狀 六大特征教你辨別丙肝(2)

  慢性丙肝癥狀可出現(xiàn)不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛,可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無明顯癥狀和體征。嚴重時丙肝癥狀明顯,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大,ALT和/或天門冬氨酸氨酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。

  丙肝可合并乙肝感染,丙肝合并乙肝感染時往往表現(xiàn)為丙肝癥狀突然加重,應(yīng)防止肝衰竭的發(fā)生。

  丙肝的癥狀及危害

  丙肝是很難發(fā)現(xiàn)的一種病,不少患者在初期并沒有及時的發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)之后到醫(yī)院檢查時,已經(jīng)錯過了佳的治療時期,嚴重者可能轉(zhuǎn)換為肝硬化或者肝癌,為了減少危害的發(fā)生,小編就為大家簡單的介紹一下丙肝的癥狀以及檢查過程。

  丙肝的癥狀表現(xiàn)

  慢性丙肝的癥狀:一開始不大明顯,大多表現(xiàn)為乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油膩、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛,可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無明顯癥狀和體征。丙肝嚴重時癥狀比較明顯,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大,ALT和/或天門冬氨酸氨酶反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白的降低或者A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。

  急性丙肝可分為急性黃疸型和急性無黃疸型

  ①急性黃疸型丙肝起病相對來說比較緩慢,只是有一少部分丙肝患者會有發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛等癥狀。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等,肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發(fā)展,丙肝患者自覺癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。

  部分丙肝患者可有一過性糞色變淺、皮膚搔癢、心動徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。體征伴有肝大、壓痛及叩痛,部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽性。病情持續(xù)發(fā)展,丙肝癥狀逐漸消失,黃疸消退,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。

 ?、诩毙詿o黃疸型的患者除了沒有黃疸外,其他的癥狀與黃疸型丙肝的癥狀差不多,比黃疸型丙肝的發(fā)病率高。

  重型丙肝患者癥狀:主要包括極度疲乏;嚴重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進行性縮小;出血傾向,PTA<40%,皮膚、粘膜出血。出現(xiàn)肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴重并發(fā)癥。以及乏力,腹脹,尿少,肝掌,癡,脾大,腹水,腳腫,胃底食管下段靜脈曲張,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。

  丙肝的檢查項目

  1、血常規(guī)急性肝炎初期白細胞總數(shù)正?;蚵愿?/strong>

  一般不超過10×109/L,黃疸期白細胞總數(shù)正?;蛏缘停馨图毎鄬υ龆?,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現(xiàn)象。

  2、尿常規(guī)尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發(fā)現(xiàn)肝炎的簡易有效方法

  同時有助于黃疸的鑒別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性,溶血性黃疸時以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發(fā)熱患者,尿中除膽紅素陽性外,還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅、白細胞血管型。

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