5.調整心態(tài),如果患者心理素質低,擔心肝炎會癌變,容易出現恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。假如這種情緒長期持續(xù),就會導致一系列的神經、內分泌和免疫功能的變化,使血液中的抗癌細胞明顯減少,容易導致腫瘤的生長。
6.淡泊名利,憤怒和憂慮對肝臟不利,所以要經常保持樂觀、豁達、開朗的性格。遇事不要斤斤計較,淡泊名利是養(yǎng)肝保肝的必須。
7.慎用藥物,某些藥物可以引起暴發(fā)性肝炎,比如消炎藥(紅霉素、四環(huán)素等)、解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林、撲熱息痛等)、抗結核藥(異煙肼、雷米封等)、降糖藥(優(yōu)降糖等)、抗風濕藥物、抗腫瘤藥物、激素類藥物等對于肝臟的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用這些藥物時,必須在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導下進行。
8.飲食有節(jié),不潔的飲食,尤其是熟肉制品、生猛海鮮,容易含有各種肝炎病毒,一旦食入,有可能導致急性肝炎的發(fā)生。不吃腐敗的食物,燒烤、油炸的食物盡量少吃,忌食發(fā)霉食品。用餐宜多食各種蔬菜、豆制品、水果等,每天喝一杯牛奶,進食一個雞蛋、二兩精瘦肉(如牛肉、豬肉、魚肉等)、三種蔬菜、兩種水果,對保肝、養(yǎng)肝大有好處。
9.戒酒限煙,吸煙喝酒都有直接刺激、傷害肝細胞的毒性作用,一次大量飲酒,可以殺傷大量肝細胞,引起轉氨酶急劇升高;長期飲酒,可以導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
10.別過度勞累,肝炎病人出院時,一般僅能達到臨床痊愈(癥狀消失、肝功能恢復正常)或好轉指標,肝臟病變并非完全消失。出院后,可先做些輕微活動如散步、打太極拳等,以不疲勞為原則。要保證充分的休息,午飯后好睡1小時,每日睡眠時間不少于9小時。半年內要節(jié)制性生活。
肝移植:適合手術盡早做
丙肝能不能做肝移植
丙肝分為早中晚期,目前對于丙肝的治療方法有很多,像化療、手術切除等,根據丙肝的不同時期和不同特性,方法也是不一樣的。但無論在哪個時期,肝移植手術都明顯優(yōu)于其他方式,不過,肝移植手術也不是萬能的。中晚期丙肝復發(fā)性有70%~80%,所以肝移植手術也只是延長壽命。作為傅彪的主治醫(yī)生,沈博士介紹說,傅彪的病情屬于晚期丙肝,而且存在門靜脈有癌栓,其他任何方法都救不了他。如果不做肝移植手術,他只能活兩三個月,但在進行肝臟移植之后,為他贏得了一年的生存時間。
對于丙肝患者來說,如果掌握好時機和適應癥,肝移植手術仍是延長患者生命的好辦法。遺憾的是,由于肝移植在我國很多地方還沒有進入醫(yī)保,昂貴的醫(yī)療費用,使很多患者到了走投無路的時候才不得不做肝移植手術。也有大部分患者發(fā)現的時候就是丙肝晚期,而這時候做肝移植手術恰恰不是佳時機,將出現手術并發(fā)癥和高死亡率,為患者贏得的生存時間也較短。
為何國外不主張對晚期丙肝進行手術?沈教授說:西方國家由于肝源緊缺,因此做出規(guī)定給術后效果好的患者實施肝移植手術。丙肝有一個特性,肝腫瘤一旦大于5厘米,生物特性改變,生長速度特別快,血管侵犯迅速等等惡性程度都表現出來了,術后1年再復發(fā)率高達70%。所以在國外,將移植的機會多留給患早期丙肝患者,而晚期丙肝就不再做肝移植了。