2、局部表現(xiàn)
髕骨骨折的局部表現(xiàn)包括髕骨骨折的特有體征和其他表現(xiàn)。
3、髕骨骨折的特有體征
(1)畸形髕骨骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長。
(2)異常活動(dòng)正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,髕骨骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感髕骨骨折后兩髕骨骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一即可確診,但未見此三種體征者也不能排除髕骨骨折的可能,如嵌插髕骨骨折、裂縫髕骨骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征,因?yàn)檫@會(huì)加重?fù)p傷。
髕骨骨折分類
依據(jù)髕骨骨折是否和外界相通
1、開放性髕骨骨折
髕骨骨折附近的皮膚和粘膜破裂,髕骨骨折處與外界相通恥骨髕骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨髕骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性髕骨骨折。因與外界相通,此類髕骨骨折傷口及髕骨骨折斷端受到污染。
2、閉合性髕骨骨折
髕骨骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類髕骨骨折沒有污染。
依據(jù)髕骨骨折的程度
1、完全性髕骨骨折
骨的完整性或連續(xù)性全部中斷,管狀骨髕骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的髕骨骨折段。橫形髕骨骨折、斜形髕骨骨折、螺旋形髕骨骨折、粉碎性髕骨骨折、崁插髕骨骨折、壓縮性髕骨骨折、凹陷性髕骨骨折及骨骺分離均屬完全性髕骨骨折。