(2)髕骨骨折的手術(shù)方法
1、內(nèi)固定
克氏針加張力鋼絲固定是牢固的固定方式。橫形骨折、縱形骨折:克氏針張力帶鋼絲固定或記憶鈦合金髕骨爪固定。
2、粉碎性骨折
應(yīng)用細(xì)克氏針將粉碎性骨折轉(zhuǎn)變?yōu)闄M形和垂直骨折,然后在克氏針張力帶鋼絲固定基礎(chǔ)上增加環(huán)扎鋼絲固定。
3、髕骨骨折部分切除術(shù)
至少保留髕骨近端或遠(yuǎn)端的1/3,髕骨上下極為粉碎性骨折,無法解剖復(fù)位時可行髕骨部分切除術(shù)。選擇髕骨部分切除時,將較大的骨折片固定在一起,盡可能多的保留髕骨體積。盡可能靠近髕骨的關(guān)節(jié)面縫合髕腱。髕骨部分切除術(shù)要注意保證伸膝裝置不被過分縮短,殘余的髕骨不要傾斜。
4、髕骨骨折全髕骨切除術(shù)
骨折粉碎嚴(yán)重,重建關(guān)節(jié)面已不可能時,行髕骨部分切除術(shù)。用粗的不吸收線穿過髕腱、股四頭肌腱的邊緣及內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)囊的擴(kuò)張部行荷包縫合,形成直徑2 cm的腱性梅花結(jié)。荷包縫合縮短了股四頭肌裝置,可以防止伸膝遲緩,并伸膝前形成一個類似髕骨的突起。
5、陳舊髕骨骨折治療
陳舊性髕骨骨折指3周以后的骨折。骨折片如能復(fù)位,應(yīng)盡量復(fù)位、固定,盡早練習(xí)腺關(guān)節(jié)活動,如不能復(fù)位可作股四頭肌和髕腱延長,盡量予以復(fù)位,如不能復(fù)位或復(fù)位不滿意,應(yīng)行髕骨部分或全切除,由于股四頭肌攣縮可將闊筋膜條反轉(zhuǎn)后縫合于髕韌帶斷端或殘留的髕骨上,重建髕韌帶以恢復(fù)伸膝裝置的完整性。
結(jié)語:為了家人的放心,為了髕骨患者的健康,所以大家在平時一定要保護(hù)自己的關(guān)節(jié),對于髕骨骨折要做好預(yù)防的措施,發(fā)現(xiàn)不適的話一定要及時的進(jìn)行治療。同時大家在日常的生活中一定要多加的注意自身身體的健康。