(3)扁桃體發(fā)炎肥大的扁桃體可使吞咽困難,說(shuō)話(huà)含糊不清,呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。
(4)全身表現(xiàn)扁桃體內(nèi)的細(xì)菌,膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道,從而引起消化不良。如細(xì)菌毒素進(jìn)入體內(nèi),可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。
檢查
1.急性期
口咽部黏膜明顯充血,可呈彌漫性。扁桃體、咽腭弓及舌腭弓充血更為顯著。細(xì)菌感染時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)顯著增加,中性粒細(xì)胞分類(lèi)明顯增高。
2.慢性期
檢查可見(jiàn)扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周?chē)M織有牽連,有時(shí)可見(jiàn)隱窩口封閉,呈黃白色小點(diǎn),其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。
隱窩開(kāi)口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。
另外,扁桃體激發(fā)試驗(yàn)、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動(dòng)態(tài)觀察等,對(duì)診斷有一定的參考意義。
診斷
應(yīng)根據(jù)病史、局部與全身檢查等資料,全面分析,相互參證,有時(shí)結(jié)合扁桃體摘除后的情況加以判斷。
治療
1.一般治療
(1)保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯后漱口,以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
(2)含漱法可選用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡鹽水漱口,簡(jiǎn)單又方便,可于飯后及睡前,取溫開(kāi)水一杯,加少許食鹽,口感有咸味即可,反復(fù)漱口,每次5分鐘左右。
(3)藥物治療使用增強(qiáng)免疫力的藥物;若為鏈球菌感染,可用長(zhǎng)效青霉素治療;加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采用手術(shù)療法。