孕期鼻出血是什么原因
孕期女性鼻出血,是一種生活中較為常見的情況。孕期女性鼻出血常見的部位是鼻中隔前下方的黏膜血管區(qū),臨床上稱尼氏區(qū),此區(qū)血管豐富,位置表淺,引起產婦鼻出血常見的原因是鼻中隔偏曲、空氣干燥。局部刺激與外傷等,孕期由于體內雌激素水平升高的影響,尼氏區(qū)黏膜腫脹,血管擴張充血更易發(fā)生鼻出血。一般孕期偶爾少量鼻腔出血,不會對身體造成嚴重影響,經(jīng)過情緒穩(wěn)定,局部壓迫或刺激血管收縮,常常在幾分鐘后出血會自行停止,不必服藥或打針治療。原因
孕婦體內會分泌出大量的孕激素使得血管擴張充血。同時,孕婦的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比較豐富,血管壁比較薄,所以容易破裂引起鼻出血。尤其是當孕婦經(jīng)過一個晚上的睡眠,起床后,體位發(fā)生變化或擤鼻涕時,就更可能容易引起鼻出血。此外,孕婦有鼻息肉、血液病、凝血功能障礙、急性呼吸道感染等疾病,鼻出血現(xiàn)象會經(jīng)常產生。
危害
1、胎兒窘迫
孕婦發(fā)生嚴重鼻出血后,常可累及胎兒的健康,嚴重者可引起胎兒窘迫,甚至引起早產或死胎。因此,耳鼻咽喉科醫(yī)師在治療孕婦嚴重鼻出血時,應及時請婦產科醫(yī)師會診,密切留意孕婦和胎兒的安全。
2、死亡
鼻出血不但本身有致命危險,而且,后鼻孔栓塞、血管結扎術和血管拴塞術等治療方法,也具有致死的危險性。1974年Juselius統(tǒng)計鼻出血1724例中,死亡12例,占0。7%,死亡原因有心肌梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、肺炎和敗血癥、小腸梗死、骨贅瘤、肝硬變、淀粉樣和血液誤吸。
3、窒息
引起窒息的直接原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部粘膜表面血骯脫落等?;颊吣昀象w弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,較易發(fā)生窒息。一旦發(fā)生窒息就要抓緊治療,可能會以為一分鐘的延誤而導致性命難保。
治療
孕期反復多次鼻出血,應及時到醫(yī)院進行檢查與治療,特別是同時合并身體其他部位出血者,更應排除全身其他疾病的存在。然后,治療方法主要如下:
1.可把出血側的鼻翼向鼻中隔壓緊或塞入一小團潔凈的干棉花壓迫止血。
2.如果是雙側鼻出血,可用拇指和食指捏緊兩側鼻翼部以壓迫出血區(qū),再在額部敷上冷毛巾,促使局部血管收縮止血。
3.用冷水洗臉特別是鼻部,也可以使鼻部血管遇冷收縮,達到止血的目的。
如果上述辦法仍不能止血,就請醫(yī)生處理。鼻出血時要冷靜處理,因為緊張、慌亂會使血壓增高而加劇出血。血液如果流到口咽部,一定要吐出來,不可咽下去。