(3)黃或綠色清亮黏液樣的嘔吐物,有時(shí)混有少量奶塊或食物。常見(jiàn)于各年齡組嚴(yán)重的功能性嘔吐;新生兒則多見(jiàn)于十二指腸閉鎖或狹窄、環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)不良。
(4)嘔吐物為黃綠色液混有少量食糜,見(jiàn)于高位空腸閉鎖或粘連性腸梗阻及腸麻痹。
(5)吐出物呈淺褐綠色糞汁樣、味嗅。新生兒期多考慮為空回腸或結(jié)腸閉鎖,腸無(wú)神經(jīng)節(jié)癥或直腸肛門(mén)畸形。其他年齡組則表示有各種原因所致的低位消化道梗阻。
(6)吐出物帶血或吐血,根據(jù)出血量速度和部位,吐物中的含血量和顏色來(lái)判斷。少量血液和胃酸作用后呈棕褐色,可見(jiàn)于新生兒咽下含母血的羊水或吸吮皸裂的乳頭、新生兒自然出血癥等;嬰幼兒和兒童可見(jiàn)于食管裂孔疝、各種原因致反復(fù)嚴(yán)重嘔吐。
危重癥合并彌漫性血管內(nèi)凝血及血液病患兒并發(fā)胃出血;大量嘔血多見(jiàn)于門(mén)脈高壓癥合并食管靜脈曲張破裂或胃潰瘍出血。并發(fā)癥小兒嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致嬰兒呼吸暫停、發(fā)紺、吸入性肺炎、窒息等。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒。嚴(yán)重的甚至?xí)劳觥?/p>
治療
主要查清病因,治療原發(fā)病。在此基礎(chǔ)上采用對(duì)癥治療。
1.嘔吐的患兒應(yīng)采取側(cè)臥位或座位,吐后要用溫開(kāi)水漱口。給患兒少量果汁淡鹽水喝。如因飲食不節(jié)引起者休息、減少進(jìn)食。
2.嘔吐停止或減輕后,可給予少量、微溫易消化食物或米湯等流質(zhì)飲食。
3.有脫水或電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)及時(shí)按需補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂。
4.嘔吐頻繁者須予以止吐劑、鎮(zhèn)靜劑。如魯米那、冬眠靈、嗎叮啉栓劑等,慎用胃復(fù)安。
5.解痙藥物,如顛茄合劑、阿托品654-2、普魯本辛、1%~2%普魯卡因。
預(yù)防
1.新生兒、嬰兒哺乳不宜過(guò)急,哺乳后豎抱小兒身體,讓其趴在母親的肩上,輕拍背部至打嗝。
2.注意飲食宜定時(shí)定量,避免暴飲暴食,不要過(guò)食煎炸肥膩食品及冷飲。
3.注意飲食衛(wèi)生,不吃臟的、腐敗的食物。
4.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力,防止病毒及細(xì)菌的感染。
結(jié)語(yǔ):孩子的健康是做家長(zhǎng)擔(dān)心的,孩子不舒服了也不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)的很清楚,會(huì)讓家長(zhǎng)更著急。每位家長(zhǎng)都希望自己的孩子身體棒棒的,能夠快樂(lè)的成長(zhǎng)。孩子嘔吐的時(shí)候家長(zhǎng)注意觀察孩子的嘔吐物,如果變色有味可以帶孩子到醫(yī)院就診治療,及時(shí)康復(fù)。