兒童自閉癥是兒童心理疾病之一,家長對孩子的影響比較重要,家庭的不和諧、家庭的分裂、社會關(guān)系等都會給孩子帶來很大的傷害。所以家長在孩子面前一定要多注意言行舉止,因為你的一言一行都在孩子的眼中,兒童孤獨癥有哪些?兒童孤獨癥表現(xiàn)?孤獨癥能治好嗎?
兒童孤獨癥
以下因素有
1.遺傳基因?qū)陋毎Y的作用越來越受肯定,但具體的仍未明了。
2.圍產(chǎn)期因素圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥,如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息等較正常對照組多。
3.免疫系統(tǒng)異常發(fā)現(xiàn)T淋巴細胞數(shù)量減少,輔助T細胞和B細胞數(shù)量減少、抑制-誘導(dǎo)T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。
4.神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)與多種神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)。專家證明孤獨癥患者的單胺系統(tǒng)等分泌減少。
臨床表現(xiàn)
1.語言障礙語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。
語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。
2.社會交往障礙患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。
孤獨癥在年幼時表現(xiàn)就會很明顯,表情單一,期待父母和他人的擁抱,希望得到他人的愛,分不清親疏關(guān)系,都是同樣的態(tài)度。
不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時,沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動的電風扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。
對玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日常活動程序不變,如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變,外出時要走相同的路線等。
若這些活動被制止或行為模式被改變,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為?;颊呖捎兄貜?fù)刻板動作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4.智能障礙在孤獨癥兒童中,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。
國內(nèi)外研究表明,對孤獨癥兒童進行智力測驗,發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨癥。
治療
1.訓(xùn)練干預(yù)方法雖然目前孤獨癥的干預(yù)方法很多,但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。
尚無優(yōu)治療方案,佳的治療方法應(yīng)該是個體化的治療。其中,教育和訓(xùn)練是有效、主要的治療方法。目標是促進患者語言發(fā)育,提高社會交往能力,掌握基本生活技能和學(xué)習技能。
孤獨癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活,而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語言能力和社交能力會有所提高,部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。
目前國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨癥的規(guī)范化治療提供了方向,