現(xiàn)在的工作壓力,學習壓力,常常會使人身心疲憊,然后導致各種疾病接踵而來。其中嘔吐是常見的身體不適現(xiàn)象,嘔吐的原因有很多,所以需要我們更加愛護自己的身體。想知道惡心嘔吐以及嘔吐怎么辦嗎?那就一起來看看吧。
嘔吐的原因
1、外邪犯胃
感受風寒暑濕燥火六淫之邪,或穢濁之氣,侵犯胃腑,胃失和降之常,水谷隨逆氣上出,發(fā)生嘔吐。
由于季節(jié)不同,感受的病邪亦會不同,但一般以寒邪居多。
2、飲食不節(jié)
飲食過量,暴飲暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不潔食物,皆可傷胃滯脾,易引起食滯不化,胃氣不降,上逆而為嘔吐。
3、情志失調(diào)
惱怒傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,胃氣上逆;憂思傷脾,脾失健運,食難運化,胃失和降,均可發(fā)生嘔吐。
4、病后體虛
脾胃素虛,或病后體弱,勞倦過度,耗傷中氣,胃虛不能盛受水谷,脾虛不能化生精微,食滯胃中,上逆成嘔。
病機
嘔吐的病位主要在胃,但與肝脾有密切的關(guān)系。基本病機為胃失和降,胃氣上逆。病理性質(zhì)不外虛實兩類,實證因外邪、食滯、痰飲、肝氣等邪氣犯胃,以致胃氣痞塞,升降失調(diào),氣逆作嘔;虛證為脾胃氣陰虧虛,運化失常,不能和降。
病理演變
初病多實,嘔吐日久,損傷脾胃,脾胃虛弱,可由實轉(zhuǎn)虛。亦有脾胃虛弱,復因飲食所傷,而出現(xiàn)虛實夾雜之證。
診查要點
診斷依據(jù)
1、初起嘔吐量多,吐出物多有酸腐氣味,久病嘔吐時作時止,吐出物不多,酸臭氣味不甚。
2、新病邪實,嘔吐頻繁,常伴有惡寒、發(fā)熱、脈實有力。久病正虛,嘔吐無力常伴精神萎靡,倦怠乏力,面色萎黃,脈弱無力等癥。
3、本病常有飲食不節(jié),過食生冷,惱怒氣郁,或久病不愈等病史。
病證鑒別
1、 嘔吐與噎膈
嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的癥狀。然嘔吐之病,進食順暢,吐無定時。噎膈之病,進食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚則因噎廢食。
嘔吐大多病情較輕,病程較短,預(yù)后尚好。而噎膈多因內(nèi)傷所致,病情深重,病程較長,預(yù)后欠佳。
2、嘔吐與反胃
反胃系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐,終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特征,多因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和胃虛失和的不同,臨證時不難鑒別。
3、嘔吐物的鑒別
嘔吐物有寒熱虛實之別,根據(jù)嘔吐物性狀及氣味,也可以幫助鑒別。若嘔吐物酸腐量多,氣味難聞?wù)?,多屬飲食停滯,食積內(nèi)腐;若嘔吐出苦水、黃水者,多由膽熱犯胃,胃失和降。
若嘔吐物為酸水、綠水者,多因肝熱犯胃,胃氣上逆,若嘔吐物為濁痰涎沫,多屬痰飲中阻,氣逆犯胃;若嘔吐清水,量少,多因胃氣虧虛,運化失職。
證治分類
(一)實證
1、外邪犯胃
癥狀
突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。