診斷檢查
胃內(nèi)容物或嘔吐物、血液、尿液作化學(xué)定性、定量分析。
急性嗎啡中毒急救治療方案
1.洗胃。
可先用2%~4%鞣酸溶液、1∶5000高錳酸鉀溶液或0.5%藥用炭混懸液洗胃,硫酸鎂導(dǎo)瀉。若中毒已超過(guò)6h,應(yīng)以生理鹽水高位灌腸。
2.拮抗劑使用。
①納洛酮0.4~0.8mg,靜注,5~l0min后可重復(fù)使用,直至呼吸及意識(shí)恢復(fù);②烯丙嗎啡(nalorphine),成人劑量為5~10mg靜注,10~15min后可重復(fù)1次,總劑量不超過(guò)40mg。
3.呼吸困難時(shí)吸含有5%二氧化碳的氧,亦可選用呼吸興奮劑或采用氣管內(nèi)插管進(jìn)行機(jī)械通氣。高熱者可物理降溫或用解熱藥,重癥者可靜滴氫化可的松。
4.補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡,糾正酸中毒。
5.煩躁不安或驚厥時(shí)可肌注地西泮(安定)、苯巴比妥或用10%水合氯醛溶液灌腸。出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制或麻醉時(shí)禁用上述藥物。
嗎啡在臨床上的應(yīng)用
嗎啡在臨床上主要用于外科手術(shù)和外傷性劇痛、晚期癌癥劇痛等,也用于心絞痛發(fā)作時(shí)止痛和鎮(zhèn)靜作用。并有抑制呼吸作用,可以減輕病人呼吸困難的痛苦。如果用量過(guò)大可致呼吸緩慢,少至2~4次/分,甚至出現(xiàn)呼吸麻痹,是嗎啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用嗎啡,是為了避免新生兒呼吸被抑制。
嗎啡的成癮性
嗎啡有強(qiáng)大的止痛作用,但它卻比阿片更易使人上癮,因而成為毒品。通常連續(xù)用藥一周以上即可上癮。有的人僅用藥幾天就可成癮。嗎啡成癮者常用針劑皮下或靜脈注射,尋求快感,或避免斷藥后的痛苦。從靜脈注射嗎啡,初始感覺(jué)為一陣快感或激動(dòng)的心境體驗(yàn),此種狀態(tài)持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘不等。它有一種強(qiáng)烈的欣快,這種藥理學(xué)特性,是產(chǎn)生濫用和上癮的主要根源。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的嗎啡中毒的相關(guān)內(nèi)容,通過(guò)文中的介紹, 相信大家已經(jīng)知道了嗎啡中毒表現(xiàn)有哪些,也知道了急性嗎啡中毒解救方法有哪些,所以在使用嗎啡的時(shí)候,也要注意它的使用量,盡量避免上癮甚至是中毒的現(xiàn)象。