對(duì)于口臭相信大家都不陌生吧,那么大家知道引起口臭的原因是什么嗎,今天要給大家介紹的是關(guān)于幽門螺桿菌陽(yáng)性口臭的相關(guān)內(nèi)容,讓我們一起往下看看吧,還有去除口臭的小妙招哦。
幽門螺桿菌陽(yáng)性口臭
臭是指口腔中散發(fā)出令人不愉快氣味的一種癥狀,與生硫化氫和甲硫醇2種氣體有關(guān)。據(jù)美國(guó)牙科學(xué)會(huì)(ADA)的調(diào)查,約90%的牙科醫(yī)師遇到過(guò)因口臭而求治的患者,近50%的牙科醫(yī)師每周會(huì)接診6名以上口臭患者。目前的研究認(rèn)為,絕大多數(shù)口臭來(lái)源于口腔,與牙周病、舌苔關(guān)系密切。
自1982年Marshall發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌以來(lái)。該菌作為慢性活動(dòng)性胃炎和胃十二指腸潰瘍的主要病因和胃癌發(fā)生的高危因子已得到證實(shí)。Hp與口腔疾病的關(guān)系正引起越來(lái)越多的口腔科醫(yī)師的關(guān)注??诔襞c幽門螺桿菌的關(guān)系早可追溯到1984年,其發(fā)現(xiàn)者M(jìn)arshall博士吞服含有大量幽門螺桿菌的菌液以證實(shí)細(xì)菌的致病性,數(shù)天后其同事報(bào)告其口腔中散發(fā)出難聞的臭味。
Ierardi等發(fā)現(xiàn),在消化不良口臭患者中,80%在幽門螺桿菌根除后口臭消失,氯己定對(duì)抗菌失敗的患者沒有改善口臭的作用。Serin等對(duì)Hp陽(yáng)性的非潰瘍性消化不良患者進(jìn)行三聯(lián)療法前后的癥狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),口臭的改善是細(xì)菌成功根除患者為明顯的主觀癥狀,由治療前的91.9%下降為3%。
大量研究證實(shí),85%~90%的口臭來(lái)源于口腔,研究幽門螺桿菌與口臭之間的關(guān)系,界定口腔條件尤為重要。因此,陳曦在研究過(guò)程中嚴(yán)格控制各項(xiàng)口腔指數(shù),將牙周來(lái)源的口臭排除在外。在此基礎(chǔ)上,研究發(fā)現(xiàn),口臭患者幽門螺桿菌感染率顯著高于無(wú)口臭的受試者,而且胃內(nèi)幽門螺桿菌的感染這一變量進(jìn)入Logistic回歸方程,說(shuō)明在排除了其他因素的干擾后,胃內(nèi)Hp感染仍然是口臭發(fā)生的危險(xiǎn)因素。提示其在口臭發(fā)病過(guò)程中具有一定作用。
探討幽門螺桿菌感染與口臭的相關(guān)性。方法:采用鼻嗅法對(duì)27例消化科已證實(shí)幽門螺桿菌感染者進(jìn)行口臭值的檢測(cè)及用14C尿素呼吸試驗(yàn)儀對(duì)口腔科30例口臭者進(jìn)行有無(wú)幽門螺桿菌感染的檢測(cè)。被檢者牙體、牙周基本健康,無(wú)鼻咽部疾病及嚴(yán)重肝功能不全、無(wú)糖尿病。結(jié)果:27例幽門螺桿菌感染者的口臭檢測(cè)率為93 %。30例口臭者的幽門螺桿菌感染率為90 %。結(jié)論:幽門螺桿菌感染與口臭可能有較大的相關(guān)性,是引起頑固性口臭的一大原因。
關(guān)于幽門螺桿菌致臭的原因目前尚不清楚。有以下3種可能:
1.研究發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌產(chǎn)生大量尿素酶,能迅速分解尿素產(chǎn)生大量氨,氨是一種具有特殊臭味的物質(zhì),從而造成頑固性口臭。 2.新的研究發(fā)現(xiàn),體外培養(yǎng)的幽門螺桿菌可以產(chǎn)生硫化氫和甲硫醇,2種氣體是目前所知口臭中主要的成分。計(jì)春燕等發(fā)現(xiàn),口臭患者食管下段壓力明顯低于無(wú)口臭組,提示胃內(nèi)幽門螺桿菌產(chǎn)生的氨及揮發(fā)性硫化物可能通過(guò)返流進(jìn)入口腔,從而產(chǎn)生口臭。 3.由于幽門螺桿菌是引起胃炎、胃十二指腸潰瘍的重要病因。當(dāng)存在該菌感染時(shí),胃腸功能在不同程度上受到損害,可能導(dǎo)致食物在胃腸中潴留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。經(jīng)胃腸道內(nèi)其他細(xì)菌腐敗分解產(chǎn)生各種有臭味的氣體。
迄今為止,國(guó)內(nèi)外對(duì)HP治療共識(shí)意見并未推薦對(duì)伴有HP感染的口臭患者行根除治療,這可能是由于HP感染在口臭中的病因?qū)W地位不明確所致。研究表明,HP感染與蕁麻疹、冠心病、肥胖等非胃腸道疾病有關(guān),對(duì)這些疾病,共識(shí)意見并未推薦根除HP,但國(guó)內(nèi)已有根除HP治愈難治性蕁麻疹的報(bào)道。盡管如此,對(duì)合并有HP感染的口臭患者是否采取如同消化性潰瘍并HP感染一樣的策略,尚需更深入研究。