胃炎的鑒別診斷
胃炎的鑒別診斷方法是患者要把握的,因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中,很多疾病有著相同或者相似的癥狀,所以大家一定要積極了解胃炎的鑒別診斷方法,如此才能夠取得好的效果。
1、痞滿(mǎn)
胃炎與痞滿(mǎn)的病位皆在胃脘部,且胃炎常兼脹滿(mǎn),痞滿(mǎn)時(shí)有隱痛,應(yīng)加以鑒別。胃炎以疼痛為主,痞滿(mǎn)以痞塞滿(mǎn)悶為主;胃炎者胃脘部可有壓痛,痞滿(mǎn)者則無(wú)壓痛。
2、心痛
胃處腹中之上部,心居胸中之下部,心與胃的位置很近,胃炎可影響及心,表現(xiàn)為連胸疼痛,心痛亦常涉及心下,出現(xiàn)胃炎的表現(xiàn),故應(yīng)高度警惕,防止胃炎與心痛,尤其是防止胃炎與真心痛之間發(fā)生混淆。
胃炎多發(fā)生于青壯年,疼痛部位在上腹胃脘部,其位置相對(duì)較低,疼痛性質(zhì)多為脹痛、隱痛,痛勢(shì)一般不劇,其痛與飲食關(guān)系密切,常伴有吞酸,噯氣,惡心嘔吐等胃腸病癥狀,纖維胃鏡及病理組織學(xué)等胃的檢查異常。
心痛多發(fā)生于老年,其痛在胸膺部或左前胸,其位置相對(duì)較高,疼痛性質(zhì)多為刺痛、絞痛,有時(shí)劇痛,且痛引肩背及手少陰循行部位,痛勢(shì)較急,飲食方面一般只與飲酒飽食關(guān)系密切,常伴有心悸,短氣,汗出,脈結(jié)代等心臟病癥狀,心電圖等心臟檢查異常。
3、脅痛
肝氣犯胃所致的胃炎常攻撐連脅而痛,膽病的疼痛有時(shí)發(fā)生在心窩部附近,胃炎與脅痛有時(shí)也易混淆,應(yīng)予鑒別。
但胃炎部位在中上腹胃脘部,兼有惡心噯氣,吞酸嘈雜等胃失和降的癥狀,纖維胃鏡等檢查多有胃的病變;而脅痛部位在上腹兩側(cè)脅肋部,常伴惡心,口苦等肝膽病癥狀,B超等實(shí)驗(yàn)室檢查多可查見(jiàn)肝膽疾病。
4、腹痛
胃處腹中,與腸相連,從大范圍看腹痛與胃炎均為腹部的疼痛,胃炎常伴腹痛的癥狀,腹痛亦常伴胃炎的癥狀,故有心腹痛的提法,因此胃炎需與腹痛相鑒別。
胃炎在上腹胃脘部,位置相對(duì)較高;腹痛在胃脘以下,恥骨毛際以上的部位,位置相對(duì)較低。胃炎常伴脘悶,噯氣,泛酸等胃失和降,胃氣上逆之癥;而腹痛常伴有腹脹,矢氣,大便性狀改變等腹疾癥狀。
相關(guān)部位的X線(xiàn)檢查、纖維胃鏡或腸鏡檢查、B超檢查等有助于鑒別診斷。
如上是對(duì)胃炎的鑒別診斷方法做出的分析,希望患者給予重視,因?yàn)橹挥姓_了解胃炎的鑒別診斷方法,才能夠開(kāi)展針對(duì)性的治療,進(jìn)而幫助大家得出準(zhǔn)確的治療辦法。