?、咧蹦c后間隙增大達2cm以上,表示直腸與直腸后組織有嚴重炎癥。
?、鄳⒁饨Y腸癌的有無。
內(nèi)窺鏡檢查
臨床上多數(shù)病變在直腸和乙狀結腸,采用乙狀結腸鏡檢查乙狀結腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結腸患者,宜行纖維結腸鏡檢查。
一般不作清潔灌腸,急性期重型者應列為禁忌,以防穿孔。
內(nèi)窺鏡檢查有確診價值,通過直視下反復觀察結腸的肉眼變化及組織學改變,既能了解炎癥的性質(zhì)和動態(tài)變化,又可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,能在鏡下準確地采集病變組織和分泌物以利排除特異性腸道感染性疾病。小兒病毒性腸炎與菌痢的鑒別。
通過以上內(nèi)容我們知道,腸炎的實驗室檢查有放射學鋇劑檢查和內(nèi)窺鏡檢查兩種常見的方法。
放射性鋇劑檢查可以比較直觀的看到腸道的病變部位和病情嚴重程度,內(nèi)窺鏡檢查可以觀察腸道的組織病變,可以判斷腸道是否發(fā)生癌變,對腸炎癌前病變的診斷有較大的意義。
診斷
因病原不同而異。一般應根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養(yǎng),獲得病原菌即可確診。
有些病原菌如沙門菌感染可作血培養(yǎng)。病毒性腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學檢查如補體結合試驗、酶聯(lián)免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。
寄生蟲性腸炎可直接鏡檢,尋找病原體及其蟲卵。真菌性腸炎可從大便中直接涂片,在顯微鏡下檢查真菌或作大便真菌培養(yǎng)。
并發(fā)癥
根據(jù)引起腸道炎癥的病因不同,并發(fā)癥也不同。主要并發(fā)癥包括:出血、穿孔、中毒性腸擴張、息肉增生或癌變等。