2、原發(fā)性膽總管結石
為原發(fā)性膽管結石的組成部分,它可在膽總管中形成,或原發(fā)于肝內膽管的結石下降落入膽總管。
3、繼發(fā)性膽總管結石
是指原發(fā)于膽囊內的結石通過膽囊管下降到膽總管。
4、膽囊結石
約60%的病人無明顯臨床表現(xiàn),于查體或行上腹部其他手術而被發(fā)現(xiàn)。
當結石嵌頓引起膽囊管梗阻時,常表現(xiàn)為右上腹脹悶不適,類似胃炎癥狀,但服用治療胃炎藥物無效,病人多厭油膩食物;
有的病人于夜間臥床變換體位時,結石堵塞于膽囊管處暫時梗阻而發(fā)生右上腹和上腹疼痛,因此部分膽囊結石病人常有夜間腹痛。
5、肝內膽管結石
單純肝內膽管結石、無急性炎癥發(fā)作時,患者可以毫無癥狀或僅有輕微的肝區(qū)不適、隱痛,往往在B超、CT等檢查時才被發(fā)現(xiàn)。
肝內膽管結石的病例中有2/3~3/4與肝門或肝外膽管結石并存,因此大部分病例的臨床表現(xiàn)與肝外膽管結石相似。
6、肝外膽管結石
可原發(fā)于膽管系統(tǒng),也可從膽囊排出至膽管的。
大多數(shù)膽管結石病人都有在進油脂食后、體位改變后膽絞痛,這是因為結石在膽管內向下移動,刺激膽管痙攣,同時阻塞膽汁流過所致。
腹痛多發(fā)生在劍突下和右上腹部,陣發(fā)性劇烈刀割樣絞痛,常向右后肩背部放射,同時有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
膽結石手術后吃什么好