膽結石的高發(fā)人群 這七種人易患膽結石(2)

  膽結石有何癥狀

  膽結石是我們常見的一種疾病,膽結石的出現給患者帶來了很大的麻煩,所以很多膽結石的患者都想知道自己到底是哪方面出現了問題才會導致膽結石的出現,其實膽結石的出現和很多因素是有關系的,我們要了解一些膽結石的癥狀,這樣才有利于我們預防和治療膽結石。

  膽結石的癥狀表現有很多方面,膽結石會導致我們出現膽絞痛以及出現上腹隱痛,另外膽結石還可能導致患者出現膽囊積液以及其它的一些癥狀呢。

  膽囊結石與多種因素有關。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術后、回腸末段疾病和回腸切除術后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結石。在我國西北地區(qū)的膽囊結石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關。

  大多數病人無癥狀,僅在體檢、手術和尸解時發(fā)現,稱為靜止性膽囊結石。少數病人的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,表現為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現如下:

  1.膽絞痛患者

  膽絞痛病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或結石移位加上迷走神經興奮,結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內壓力升高,膽囊強力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現后,約70%的病人一年內會復發(fā)。

  2.上腹隱痛

  多數病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。

  3.膽囊積液

  膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時,膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質,形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。

  4.其他

  (1)很少引起黃疸,較輕;

  (2)小結石可通過膽囊管進入膽總管內成為膽總管結石;

  (3)膽總管的結石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎;

  (4)因結石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔,可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結腸瘺,大的結石通過瘺管進入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻;

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