膽囊息肉的診斷方法很多，很多人并不是很了解，那么今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于膽囊息肉的診斷的小知識(shí)，希望這些常見的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家，同時(shí)也希望我們對(duì)這一疾病，引起高度重視。
膽囊息肉的診斷
1、臨床表現(xiàn) 膽囊息肉大部分是體檢時(shí)由B超檢查發(fā)現(xiàn)，無癥狀。少數(shù)患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等表現(xiàn)。極個(gè)別病例可引起阻塞性黃疽、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血，誘發(fā)胰腺炎等。體格檢查有右上腹壓痛。
2、助檢查 對(duì)膽囊息肉的診斷主要依靠B超檢查，但難以區(qū)分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉，是良性還是惡性病變。幫助確診的方法。
?、俪Ｒ?guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學(xué)血管造影檢查;
?、贑T增強(qiáng)掃描;
?、鄢晫?dǎo)引下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢。
3、惡性危險(xiǎn)因素 鑒于少數(shù)膽囊息肉可能為早期膽囊癌或可發(fā)生癌變，因此對(duì)本病有以下情況視為惡性病變的危險(xiǎn)因素。
?、僦睆匠^1cm;
②年齡超過50歲單發(fā)病變;
?、酆喜⒛懩医Y(jié)石等。
?、芟⑷庵饾u增大;
4、瘤性膽囊息肉。主要為淋巴 槳細(xì)胞浸潤，平滑肌細(xì)胞不典型性增生，K-RAS基因較為活躍，G-RAS活性弱。
常為單發(fā)，位于膽囊體部息肉直徑大于15mm以上，表面較光滑，有蒂且較寬，有大量血供，多為低回聲光團(tuán)，伴有膽壁局限性增厚，癥狀較明顯，生長速度較快。
5、瘤性膽囊息肉異樣高柱狀上皮細(xì)胞、一定量內(nèi)分泌細(xì)胞非典型性增生，表面覆蓋少量粘膜上皮細(xì)胞，K-RAS基因較為活躍，G-RAS活性中等。
常為單發(fā)，位于膽囊頸部及體部，少量位于底部，息肉直徑均較大，表面較光滑，多有蒂，較寬，有一定的血供，膽囊息肉為低回聲或中回聲光團(tuán)，膽囊壁稍厚，疼痛及腹脹、口苦等癥狀較明顯，生長速度較快。
6、癥性膽囊息肉大量白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤，膽囊粘膜上皮細(xì)胞增生，內(nèi)有腺體增生，PCR和限制酶定向測(cè)序法，上皮細(xì)胞內(nèi)K-RAS基因活性中等，G-RAS基因活性低。
常為多發(fā)性，多位于膽囊體部，少數(shù)底部分位于頸部，表面不光滑，多帶蒂，有少量血運(yùn)，息肉較小為中等回聲光團(tuán)，膽囊壁增厚較明顯，疼痛等癥狀較明顯。
