檢查
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查,可發(fā)現(xiàn)膽汁內(nèi)有膿細胞,膽固醇結(jié)晶,膽紅素鈣沉淀,寄生蟲卵等,膽汁培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
1.B超檢查
B超有診斷價值,可顯示膽囊大小,囊壁厚度,囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮情況。
2.腹部X線平片
可顯示陽性結(jié)石,膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象;膽囊造影可顯示結(jié)石,膽囊大小,形狀,膽囊收縮和濃縮等征象。
3.口服及靜脈膽管造影
除可顯示結(jié)石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的征象外,還可觀察膽總管形態(tài)及膽總管內(nèi)結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等征象,對本病有診斷價值。
診斷
根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)(多不典型)及B超檢查可作出診斷。
治療
以保守治療為主。對于癥狀輕、不影響正常生活的患者,可選用非手術(shù)治療,低脂飲食,長期口服利膽藥物,如消炎利膽片、熊膽膠囊、利膽素等,腹痛時可用顛茄類解痙藥物對癥治療。
患者癥狀重或反復(fù)發(fā)作膽絞痛,伴有膽囊結(jié)石者,可選則手術(shù)治療。