什么是帶狀皰疹 這些情況就是帶狀皰疹(2)

  (3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

  帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過1個月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

  (4)其他不典型帶狀皰疹

  與患者機體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時累及2個以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

  帶狀皰疹診斷

  1.病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰,沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。

  2.有明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大。

  3.中間皮膚正常。

  鑒別診斷

  1.本病有時需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發(fā)熱(尤其高熱)病的過程中,常易復(fù)發(fā)。

  2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無關(guān),自覺燒灼、劇癢,無神經(jīng)痛。

  3.在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。

  4.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。

  并發(fā)癥

  1.并發(fā)細菌感染

  若帶狀皰疹病損發(fā)生于特殊部位,例如眼部,則可能導(dǎo)致嚴重后果。倘若繼發(fā)細菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病后出現(xiàn)視力下降、失明、面癱等后遺癥。

  2.皰疹后后遺神經(jīng)痛

  頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經(jīng)第一支分布區(qū),可造成脫發(fā)及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害愈合后,疼痛仍可持續(xù)一段時間。部分老年患者神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月或年余,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續(xù)時間較長者可導(dǎo)致精神焦慮、抑郁等表現(xiàn)。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于什么是帶狀皰疹也是有了一個比較全面的了解了吧,帶狀皰疹在我們生活中是比較常見的一種皮膚疾病了,我們在生活中要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣才好哦。

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