40歲母親與30歲母親相比,胎兒唇腭裂的風險要高20%;而20歲到50歲之間,父親的年齡每大10歲,胎兒唇腭裂的風險就增加12%。不過,如果父母中有一方極其年輕,這個規(guī)律就不再適用。
環(huán)境因素
主要是母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現(xiàn)下述某種狀況可能會導致胎兒唇腭裂:如懷孕期間維生素的缺乏,尤其懷孕期間葉酸缺乏。
母親在懷孕期間感染病毒,如孕婦上呼吸道感染、風疹等;接觸X射線、電腦輻射等。
服用抗癲癇藥、類固醇激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、長期接觸農(nóng)藥、長期煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列胎兒唇腭裂。
內(nèi)分泌失調(diào),由于精神性或損傷性的因素,如遭到強烈的精神刺激、身體遭損傷等。
營養(yǎng)因素,早孕期的嚴重嘔吐、厭食、偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏也會導致胎兒唇腭裂。
遺傳因素
遺傳學研究證明,胎兒唇腭裂為多基因遺傳性疾病,20%~30%的患者具有陽性的遺傳因素。
一般胎兒唇腭裂發(fā)生在第一胎的概率為1/600,如果第一胎是胎兒唇腭裂的,在第二胎發(fā)生胎兒唇腭裂的幾率為3/100。
如果一個嬰兒的哥哥或姐姐也有這種胎兒唇腭裂,那這個嬰兒便比其他嬰兒多30至40倍的可能出現(xiàn)胎兒唇腭裂這種缺陷。我們也經(jīng)常可見在患者的親屬中有類似的畸形發(fā)生。
預防
因此,唇腭裂的預防關(guān)鍵在于懷孕早期,即妊娠第2—3個月期間。應(yīng)避免上述可能的致病因素,提倡優(yōu)生優(yōu)育,禁止近親結(jié)婚。
如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要緊,只要很好喂養(yǎng),經(jīng)過及時的手術(shù)治療,也會成為一個可愛的孩子。
治療
唇腭裂的治療是一項系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果,整復手術(shù)的時間選擇非常重要。
目前國內(nèi)外公認唇裂佳手術(shù)時間為生后3個月。唇腭裂為生后18個月。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。
另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進行牙齒正畸治療。