新生兒黃疸表現(xiàn)的癥狀
新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色,出現(xiàn)的位置可遍布全身,手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染。這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點決定的。如果黃疸的程度較輕,屬于生理性黃疸。家長不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn),出生后4-6天是黃的時候,7-10天以后逐漸消退。
當(dāng)寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細胞了,這時候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應(yīng)到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。生理性黃疸癥狀較輕的寶寶黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2-3日后消退,至第5-6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常;癥狀較重的黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。
母乳性黃疸可以打疫苗嗎
新生兒黃疸是很普遍的情況,多為生理性黃疸,這不影響疫苗接種,但建議在新生兒黃疸值降到正常范圍后再接種。如果新生兒黃疸褪不到正常值范圍,醫(yī)院或社區(qū)不會給新生兒注射第二針乙肝疫苗,只能把注射時間往后拖幾天,這個沒關(guān)系。為確保新生兒安全,爸媽好要等黃疸褪到標(biāo)準(zhǔn)值范圍再注射。
但如果是病理性黃疸,新生兒患有母乳性黃疸,屬于病理性黃疸,在此期間應(yīng)暫緩接種疫苗。如果新生兒且存在肝炎,宮內(nèi)感染及其他感染引起的肝功能異常和黃疸,則是不能接種乙肝疫苗的。
黃疸,在注射乙肝疫苗的安全性并未得到證實,所以安全起見,還是建議等新生兒的黃疸值恢復(fù)到正常值再接種,而且接種疫苗后,有不少新生兒會出現(xiàn)發(fā)燒等不適癥狀,如果新生兒身體機能不正常,不良反應(yīng)會加重。
新生兒黃疸能預(yù)防嗎
對于這個問題,相關(guān)人士表示,新生兒黃疸是一種正常的現(xiàn)象,家長們不必要過于擔(dān)心,只要按要求做好日常的工作就好,但是仍需要注意的是,留意寶寶的黃疸是否出現(xiàn)正常。
新生兒黃疸是每個孩子出生必有的,不必?fù)?dān)心。新生兒黃疸不是嚴(yán)重的疾病。如果患兒有輕微的癥狀,只要家長做好日常調(diào)理工作,問題應(yīng)該不大。不過,如果能夠盡早預(yù)防這類疾病的發(fā)生,相信家長也會減少許多煩惱。