3)發(fā)燒是容易引起感染和并發(fā)癥。尤其是寶寶身體機(jī)能不成熟，抵抗力弱，更容易引起各項(xiàng)感染。
全身性感染如敗血癥、結(jié)核病、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、萊姆病、鉤端螺旋體病、瘧疾、黑熱病、血吸蟲(chóng)病及真菌感染等;4)膿腫或局限性感染如骨髓炎、腎周圍膿腫、膈下膿腫、闌尾膿腫、肛周膿腫等。
(2)非感染性發(fā)熱
1)風(fēng)濕性疾病以幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)。近年隨著鏈球菌感染被及時(shí)控制，風(fēng)濕熱現(xiàn)已較少見(jiàn)。其他引起發(fā)熱的風(fēng)濕性疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病、血清病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性非化膿性脂膜炎、韋格惡性肉芽腫及血管性免疫母細(xì)胞淋巴結(jié)病等。
2)組織破壞或壞死惡性腫瘤，以白血病常見(jiàn)，其他有惡性淋巴瘤(包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤)、成神經(jīng)細(xì)胞瘤、惡性組織細(xì)胞病、朗格罕組織細(xì)胞增生癥及尤文肉瘤等;大面積燒傷、大手術(shù)后、內(nèi)出血吸收過(guò)程、血管栓塞等。
3)產(chǎn)熱過(guò)多或散熱減少產(chǎn)熱過(guò)多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn);散熱減少見(jiàn)于廣泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚葉發(fā)育不良以及新生兒包裹過(guò)多等。
4)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞疾患如顱骨損傷、大腦發(fā)育不全、顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、暑熱癥、中毒性腦病、腦炎后遺癥及間腦病變等。
5)自主神經(jīng)功能紊亂如功能性低熱、慢性非特異性淋巴細(xì)胞增多癥。
6)其他藥物熱、藥物中毒(如水楊酸、阿托品)、輸血或輸液反應(yīng)、高鈉血癥(垂體性或腎性尿崩癥)、炎性腸病及免疫缺陷病等。
3.慢性反復(fù)低熱
指起病較緩，體溫在37.5～38.0℃，持續(xù)4周以上者。40%為感染性發(fā)熱，57%為非感染性發(fā)熱，3%原因不明。首先要除外結(jié)核病，包括肺結(jié)核;慢性低熱常由感染后引起，如鏈球菌感染后綜合征及其他感染后發(fā)熱，并要尋找是否存在慢性病灶或小膿腫，如慢性隱窩性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、齲齒、牙齦膿腫、肛周膿腫等。
慢性低熱的非感染性疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)、尿崩癥、風(fēng)濕性疾病、炎性腸病(克隆病及潰瘍性結(jié)腸炎)、血液病、夏季低熱、蛋白質(zhì)攝入過(guò)高及測(cè)試體溫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。除外以上病因，如仍然找不到低熱原因，但患兒又無(wú)任何病態(tài)，只需隨訪觀察，低熱可在數(shù)周后自行降至正常。
寶寶反復(fù)發(fā)燒的臨床表現(xiàn)
發(fā)熱的常見(jiàn)熱型小兒熱型不如成人典型，近年由于抗生素的廣泛使用，以及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，使熱型發(fā)生變化，同時(shí)熱型對(duì)疾病的鑒別診斷意義受到影響。
(1)稽留熱持續(xù)發(fā)熱
體溫波動(dòng)很小，一般不超過(guò)0.6℃;
(2)弛張熱發(fā)熱
體溫波動(dòng)上下2～3℃，但未降到正常;
(3)間歇熱發(fā)熱
回到正常，至少24小時(shí)又發(fā)熱;
