如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶臉部潮紅、嘴唇干熱、食欲減退,或是尿量變少、小便發(fā)黃,可能是寶寶體溫升高,體內(nèi)水分大量消耗的緣故。初步判定寶寶發(fā)燒后,家長就該用體溫計(jì)為他測量體溫,這是準(zhǔn)確的判斷方法。寶寶的好幾個(gè)身體部位都可以用來測量體溫,包括口腔、腋下、鼓膜、肛門等。通常建議0-4歲的寶寶采用肛門測量的方法,因?yàn)橹蹦c溫度接近機(jī)體的中心溫度,能準(zhǔn)確反映體溫的實(shí)際變化,好不要用口腔表測量,以免寶寶咬破溫度計(jì),誤食水銀和碎玻璃。
醫(yī)院就診還是家庭護(hù)理
如果寶寶發(fā)燒超過39℃,并伴有咳嗽、呼吸困難、煩躁不安、精神不振、面色蒼白、食欲減退甚至是驚厥、昏迷等癥狀時(shí),就需要立即送醫(yī)。哺乳期的寶寶如果在高燒的同時(shí),出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、咳嗽、呼吸急促等狀況,很可能是得了肺炎,家長要盡快送他去醫(yī)院檢查。
如果發(fā)燒超過38℃,但精神狀態(tài)很好,能吃能玩,家長可以在家為他做降溫處理。如果降溫處理后體溫仍然升高,并伴有呼吸急促、面色蒼白等癥狀時(shí),就要立即帶他去醫(yī)院檢查。如果寶寶的體溫在38qC以下,只是有咳嗽、喉嚨有痰、流清水鼻涕或腹瀉等癥狀,家長不用著急去醫(yī)院,在家中進(jìn)行補(bǔ)水和降溫護(hù)理就可以了。
補(bǔ)水
發(fā)燒時(shí)寶寶新陳代謝加快,體內(nèi)的鹽分和水分大量流失,胃腸道活動(dòng)減弱,食欲也大大下降。這時(shí)家長不能強(qiáng)求寶寶多吃,而應(yīng)適當(dāng)減少食量,及時(shí)為他補(bǔ)充水分,促進(jìn)體內(nèi)代謝物和毒素的排出,幫助退燒。
發(fā)燒初期,寶寶的飲食應(yīng)以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,比如米湯、蔬菜汁等,開始退燒后可以喂一些半流質(zhì)食物,如菜粥、面糊等。平時(shí)要讓寶寶多喝水,母乳喂養(yǎng)的寶寶可以在兩次喂奶之間喝些水;人工喂養(yǎng)的寶寶可以減少奶量,并在配方奶中多加些水,兩餐奶之間再給他喝些水。
物理降溫
濕敷
將毛巾放入冷水中浸濕,取出后輕輕絞干,然后折好放在寶寶前額,每隔5分鐘更換一次。
冰敷
將小冰塊放入冰袋,再倒入一些冷水,排出空氣后封好袋口,放在寶寶額部、頸部,但要小心不要造成局部凍傷。
溫水浴·溫水擦身
水分蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走很多熱量,因此用溫水給寶寶洗澡是比較安全、有效的降溫方法。水溫應(yīng)該保持在40℃左右,這個(gè)溫度適合降溫、散熱。洗澡前先關(guān)上門窗,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘,洗完后要立即幫寶寶把身體擦干,穿上衣服,避免著涼。家長也可以用溫濕的毛巾擦拭寶寶的額頭、腋下和四肢,擦拭時(shí)可以按摩幾下,刺激血管擴(kuò)張,促進(jìn)散熱。
不過要注意的是,如果寶寶正處于高燒、寒戰(zhàn)、肢體發(fā)涼的階段,對(duì)冷熱的刺激比較敏感,家長就不要給他洗澡,以免造成毛細(xì)血管擴(kuò)張,影響主要臟器供血。
藥物降溫
家長給發(fā)燒寶寶用藥時(shí)需要格外慎重,退燒藥的副作用比較大,因此不能隨便給寶寶吃。通常發(fā)燒沒有超過38.5℃的寶寶不需要服用退燒藥,只要進(jìn)行物理降溫即可。如果發(fā)燒超過38.5℃,可以采取藥物降溫和物理降溫相結(jié)合的方法,防止寶寶發(fā)生高溫驚厥。家長應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合寶寶的體重確定藥量,千萬不能貪圖療效而讓寶寶過量服用。服用一次后,如果熱度不退,再次服藥應(yīng)間隔4-6小時(shí),也不能在短時(shí)間內(nèi)讓寶寶服用多種退燒藥,否則寶寶會(huì)出現(xiàn)體溫不升、虛脫等情況。如果用藥1天后寶寶的體溫仍然上升,家長就要迅速帶他就醫(yī)。