正值夏秋交際,這個時候手足口病又到了高發(fā)的季節(jié),手足口病的高發(fā)人群主要是兒童,發(fā)生部位主要在手、足、口各部位,會出現(xiàn)疹子,這種疹子叫做皰疹,就是高出皮膚表面有隆起,內(nèi)有清亮或渾濁的液體,不會感覺到癢。
普通手足口病基本的癥狀
這種皰疹主要的發(fā)生部位在手、足、口腔黏膜和唇內(nèi)。
手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會陰部,有時候也會在膝、肘部等都會出現(xiàn)。同時生手足口病的寶寶還會伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等癥狀。
發(fā)熱
大多數(shù)患有手足口病的寶寶伴隨發(fā)熱持續(xù)1~2天,發(fā)燒的體溫大約在38℃左右(寶寶的正常體溫和大人是一樣的,都在36~37℃),并且出現(xiàn)丘疹或皰疹。(如有體溫持續(xù)不退,持續(xù)高溫,建議盡早就醫(yī),以防引發(fā)并發(fā)癥。)
厭食
患兒會出現(xiàn)厭食的情況,因為在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹,所以吃東西會有疼痛感,并且還會出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象,因此建議可以吃一些流質(zhì)食物。
口腔
口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,有疼痛,像綠豆大小散落在口腔內(nèi)的水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。 同時口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。2-4天后吸收干燥,成深褐色結(jié)痂。
手足臀皰疹
手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退。除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
重癥患兒手足口病癥狀
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。這種病癥大多數(shù)持續(xù)高熱,病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病后3~5天出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,并可引起死亡。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為
呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為
精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為
面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺(gàn),血壓升高或下降。