?、壑兴幹委煟阂匝a(bǔ)血益氣,活血化瘀為主,如黨參、當(dāng)歸、桂枝、麥冬、桃仁、紅花、生地、白芍、黃芪等煎服。
二尖瓣狹窄的起居護(hù)理
?、倬邮冶3滞L(fēng),陽(yáng)光充足。
?、谏钣幸?guī)律,注意勞逸結(jié)合。
③避免過(guò)度勞累。
?、鼙3炙叱渥?。
⑤避免在潮濕環(huán)境中生活。
二尖瓣狹窄的運(yùn)動(dòng)
心功能良好者,參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如氣功、保健操、太極拳、太極劍、散步等鍛煉為宜,不宜參加劇烈的體育活動(dòng)或過(guò)重的體力勞動(dòng)。
二尖瓣狹窄的婚姻和生育
?、佥p度二尖瓣狹窄,心功能良好,無(wú)癥狀者,應(yīng)適當(dāng)注意保暖和休息,可以結(jié)婚和生育;但性生活應(yīng)節(jié)制。
②對(duì)患有嚴(yán)重二尖瓣狹窄,出現(xiàn)心功能不全癥狀如活動(dòng)后心慌、氣短,夜間不能平臥,下肢浮腫或有咯血史者,應(yīng)臥床休息,并給以強(qiáng)心利尿藥,不宜結(jié)婚,如已婚者則不宜生育,否則可危及生命。
?、墼谌焉锲陂g出現(xiàn)心功能不一者,應(yīng)在妊娠4-6個(gè)月期間施行二尖瓣分離手術(shù)。
對(duì)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄無(wú)癥狀患者來(lái)說(shuō),一般在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍具有一般工作能力,如果一般日常體力活動(dòng)后沒有心慌、氣短、胸悶等癥狀,可以結(jié)婚和生育;
對(duì)于這類患者,一是要盡量延長(zhǎng)無(wú)癥狀期,二是隨著疾病的進(jìn)展,選擇合適的時(shí)機(jī)手術(shù)。前者主要有預(yù)防和控制風(fēng)濕活動(dòng),比如有咽痛、關(guān)節(jié)疼痛、感冒發(fā)熱等癥狀要及時(shí)就診,另外可以適當(dāng)活動(dòng)但以不覺勞累為度,避免過(guò)勞。
平時(shí)不要攝入過(guò)多水分或含水多的食物、飲料、水果等以免加重心臟負(fù)擔(dān)。后者則是選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)。
很早手術(shù),倒是比較安全,但因手術(shù)前癥狀就不重,手術(shù)后感覺也就沒什么改善;
而且如果換機(jī)械瓣的話術(shù)后要吃抗凝藥,要經(jīng)常抽血化驗(yàn)看抗凝藥量是否合適,感覺很麻煩;
如果換生物瓣,雖然不需要吃抗凝藥,但生物瓣使用年限又有限。
手術(shù)時(shí)間太晚又怕耽誤病情。
那怎么辦呢?現(xiàn)在一般看兩點(diǎn):一是有無(wú)心衰表現(xiàn),二是看有無(wú)房顫。