風(fēng)濕性心臟病家庭護(hù)理
1、休息包括體力和精力兩個(gè)方面。病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作,但不要參加重體力勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對(duì)病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。
2、預(yù)防呼吸道感染病室要陽(yáng)光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。
3、要注意觀察病人的體溫若病人發(fā)熱,說(shuō)明有感染或風(fēng)濕活動(dòng)。風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)脈搏增快與體溫增高不成比例(一般情況下,體溫每升高1°C,脈搏增加10次/分左右),即脈搏增快較多。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。
4、注意病人的呼吸情況若病人有呼吸困難或在夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難,是左心衰竭的早期表現(xiàn),應(yīng)讓病人半臥位或兩腿下垂,減少回心血量以減輕肺水腫。若有水腫提示右心衰竭,應(yīng)記錄液體出入量,觀察體重,并注意皮膚護(hù)理、勤翻身,防止褥瘡。
5、注意觀察脈律還應(yīng)注意觀察脈律是否規(guī)則、脈率的快慢和脈搏的強(qiáng)弱,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
6、在心功能代償期,避免劇烈活動(dòng)和過(guò)度疲勞,增加休息時(shí)間。
7、積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng),避免瓣膜病變加重。增加體質(zhì),注意保暖,避免上感,在做拔牙、手術(shù)操作和內(nèi)窺鏡檢查前后預(yù)防性應(yīng)用抗生素,避免并發(fā)感染性內(nèi)心膜炎。
8、對(duì)風(fēng)濕活動(dòng)期的患者,應(yīng)臥床休息,待發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛等癥狀基本消失,面液化驗(yàn)正常后可逐漸增加活動(dòng)。
9、利尿劑和長(zhǎng)期低沿飲食,應(yīng)注意出現(xiàn)抵鉀、低鈉、抵氯癥狀應(yīng)及時(shí)處理。
10、抗風(fēng)濕治療時(shí),要多次觀察藥物的毒性及副作用,如應(yīng)用阿斯匹林時(shí),對(duì)胃粘膜有刺激,宜在飯店后服用,或用中醫(yī)中藥抗風(fēng)濕治療。