一類與肛腺及肛瘺無關(guān)，稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫，簡稱非瘺管性膿腫較少見;肛瘺大多由前者發(fā)展而來。肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎。
直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺，直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都很少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
8、性激素
有人推測性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因，在青春期，人體自身的性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，特別是肛腺開始發(fā)育增殖。
男性較女性增生明顯，由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯，則易感染引起肛腺炎，這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高，而女性肛腺導(dǎo)管較直，不如男性彎曲。
分泌物不易淤積，所以女性肛瘺發(fā)病率較低，人到老年，與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí)，肛腺也隨之萎縮，故老年人肛瘺少見。
9、病原菌
肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口，瘺管，支管和繼發(fā)性外口，內(nèi)口即感染源的入口，多在肛竇內(nèi)及其附近，后正中線的兩側(cè)多見，但也可在直腸下部或肛管的任何部位。
瘺管有直有彎，少數(shù)有分支，外口即膿腫潰破處或切開引流的部位，多位于肛管周圍皮膚，由于病原菌不斷經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入管道，加之管道迂曲行走于內(nèi)，外括約肌附近，管壁由纖維組織構(gòu)成，管內(nèi)有肉芽組織，故經(jīng)久不愈。
直腸下端和肛管有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，如直腸柱、肛瓣和隱窩等，在排便時(shí)經(jīng)常受到糞塊的摩擦,發(fā)生損傷的機(jī)會(huì)很大。
隱窩內(nèi)有肛腺的開口,隱窩呈袋狀，易積存糞便，肛腺分泌的粘液也容易引流不暢。
直腸和肛管內(nèi)平時(shí)有大量細(xì)菌存在。直腸下端和肛管周圍有許多潛在的解剖間隙，充滿脂肪和疏松結(jié)締組織。
上述這些特點(diǎn)都是為感染創(chuàng)立了極為有利的條件,所以感染多來自肛管內(nèi)。
肛門旁皮膚富于毛囊和皮脂腺,皮下脂肪也較厚，加以局部不清潔，內(nèi)褲摩擦或便后用硬紙揩拭都容易造成表皮損傷，易發(fā)生與一般的皮膚感染相似的肛周皮下感染,不過這種感染比較淺在,通常不會(huì)形成肛瘺。
以上六種因素就是導(dǎo)致肛瘺的直接原因了，這和生活中的一些不良習(xí)慣是息息相關(guān)的，所以如果您不想被肛瘺纏的話就應(yīng)該養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣，平時(shí)多做一些預(yù)防工作，保持肛門的衛(wèi)生是很有必要的。
