肝囊腫嚴(yán)重嗎
肝囊腫主要依賴影像檢查進(jìn)行診斷。在影像診斷中超聲波檢查為重要。在肝囊腫的定性方面，一般認(rèn)為超聲波檢查比CT更準(zhǔn)確。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置以及肝臟和肝臟周圍的有關(guān)臟器時(shí)，特別是對(duì)于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于B超。一般情況下，肝囊腫患者并不需要作彩色超聲及磁共振(MRI)檢查。化驗(yàn)檢查對(duì)肝囊腫的診斷價(jià)值不大。通常，肝囊腫并不導(dǎo)致肝功能的異常。但有時(shí)為了鑒別診斷，作某些血液檢查仍然是必要的，特別是血液甲胎蛋白(AFP)檢查，以排除原發(fā)性肝癌。
發(fā)生肝囊腫怎么辦
肝臟先天性囊腫是一種胚胎發(fā)育障礙性疾病，所以說(shuō)它是一種良性的、先天性的疾病。說(shuō)它良性，是說(shuō)它一不是腫瘤、二不是癌癥、也很少癌變，它是肝臟里面的一個(gè)“小水球”，球壁是上皮細(xì)胞，球內(nèi)是水，上皮細(xì)胞產(chǎn)生水，使水球不斷膨脹變大。說(shuō)它是先天性，是說(shuō)它的正常細(xì)胞在胚胎期沒(méi)有發(fā)育好，不是說(shuō)它在胚胎或出生后就開(kāi)始長(zhǎng)囊腫，大多數(shù)都在身體不長(zhǎng)或衰退性即成年或老年時(shí)開(kāi)始長(zhǎng)大。
對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，其所患肝囊腫均為小的肝囊腫，其大直徑均不超過(guò)3厘米，一般不需要處理。另外，肝囊腫與肝血管瘤相比，更無(wú)破裂之憂。這是因?yàn)榧词鼓夷[破裂，流出的液體也對(duì)人體無(wú)害。事實(shí)是肝囊腫甚少自發(fā)破裂。但肝囊腫患者仍需定期隨訪，每年做1-2次B超是需要的。有些肝囊腫也要重視和及時(shí)處理，不能聽(tīng)之任之。一般說(shuō)，對(duì)于下列幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行治療。
1、巨大肝囊腫
少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快，當(dāng)囊腫直徑達(dá)10多厘米時(shí)可稱之為巨大肝囊腫，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，比如壓迫胃、壓迫腸出現(xiàn)上腹部飽脹感;壓迫膈肌影響呼吸;肝門(mén)部的囊腫壓迫膽管可出現(xiàn)黃疸;多囊肝壓迫使正常肝組織越來(lái)越少，肝功能受到影響。如果囊腫內(nèi)細(xì)菌入侵感染，可以出現(xiàn)腹痛與發(fā)熱，影響生活和工作，可考慮進(jìn)行治療。
2、囊腫繼發(fā)感染
肝囊腫一般很少繼發(fā)感染，但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染，這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)燒、血白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁、液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液)。對(duì)這些患者不應(yīng)繼續(xù)觀察，而應(yīng)及時(shí)治療。
3、囊腫繼發(fā)出血
少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血。有的患者并無(wú)明顯癥狀，但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛，酷似急腹癥，如保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
4、囊腫扭轉(zhuǎn)者
這是指懸垂型囊腫，囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，手術(shù)也許是唯一的治療方法。但這種懸垂型肝囊腫甚為罕見(jiàn)。
巨大肝囊腫的治療
