腸道蛔蟲(chóng)的病因癥狀 腸道蛔蟲(chóng)的并發(fā)癥治療(2)

  腸道蛔蟲(chóng)的并發(fā)癥治療

  (一)膽道蛔蟲(chóng)病

 ?、侔⑼衅仿缺夯蚨爬涠〗獐d鎮(zhèn)痛;②腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療;③及時(shí)采用青霉素、鏈霉素等抗生素控制膽道感染。

  (二)蛔蟲(chóng)性腸梗阻

  不完全性腸梗阻者先用內(nèi)科治療包括鎮(zhèn)靜、解痙、止痛及胃腸減壓,待腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。

  服用豆油或花生油80-150ml(兒童60ml)可使蛔蟲(chóng)團(tuán)松解,緩解癥狀,癥狀消失后1-2天再驅(qū)蟲(chóng)。

  氧氣療法也可使蛔蟲(chóng)松解,出現(xiàn)完全性梗阻時(shí),應(yīng)手術(shù)治療。

  腸道蛔蟲(chóng)常見(jiàn)的并發(fā)癥

  蛔蟲(chóng)性腸梗阻

  多見(jiàn)于小兒。由于蟲(chóng)數(shù)較多,扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸腔,引起部分腸梗阻。病人有陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐、腹壁軟,可捫及大小不等粗麻繩樣索狀塊物。如不及時(shí)治療,可發(fā)展為完全性腸梗阻。

  膽道蛔蟲(chóng)癥

  系蛔蟲(chóng)鉆入膽道而引起,表現(xiàn)為劍突下突然發(fā)生陣發(fā)性絞痛或鉆頂痛,可放射至背部及右肩部,難于忍受,極度不安。常伴有惡心及嘔吐。

  腹壁軟僅疼痛發(fā)作時(shí)腹壁輕度痙攣,劍突下明顯的局限性壓痛。當(dāng)進(jìn)入膽道的蛔蟲(chóng)退到小腸后,則癥狀突然消失。

  3、另外,腸道蛔蟲(chóng)常見(jiàn)的并發(fā)癥還有,傷寒或少數(shù)胃、十二指腸潰瘍病患者感染蛔蟲(chóng)后,蛔蟲(chóng)可穿破病變處腸胃壁引起穿孔,產(chǎn)生彌漫性腹膜炎。

  腸道蛔蟲(chóng)病的驅(qū)蟲(chóng)治療

  (一)苯咪唑類(lèi)化合物

        為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑,可殺死蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。其殺蟲(chóng)機(jī)理為藥物對(duì)蟲(chóng)體有選擇性、不可逆性地抑制其攝取葡萄糖的作用,使蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸還原酶,阻礙三磷酸腺苷產(chǎn)生,致使蟲(chóng)體無(wú)法生存與生殖,終死亡。

  常用的藥物有:

  1.阿苯達(dá)唑片(Albendazole)

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