蛔蟲病是小兒常見的一種疾病,現(xiàn)在很多父母都忙于工作,很少有時(shí)間去關(guān)心孩子的健康。目前有百分之五十左右的家庭都是爺爺奶奶帶孩子的,由于老年人年紀(jì)大了,自己的身體也不是很好,所以孩子的健康就被忽視了。
蛔蟲病的產(chǎn)生和平時(shí)孩子的飲食是有著很大的關(guān)系的,現(xiàn)在孩子的零花錢都很多,總是在外面購買一些零食吃。很多包裝食品也不是很安全的,所以平時(shí)好不要讓孩子在路邊攤上吃一些食物。正常的飲食安全的,所以大家要多加注意一下孩子的健康。
病因
蟲卵被吞食后,幼蟲破卵而出穿人腸壁通過門靜脈系統(tǒng)循環(huán)移行至肝臟,經(jīng)右心進(jìn)入肺泡腔,沿支氣管、氣管到咽部,又重新被吞咽至小腸并逐步發(fā)育成熟為成蟲。在移行過程中幼蟲也可隨血流到達(dá)其他器官,—般不發(fā)育為成蟲,但可造成器官損害。成蟲有向別處移行和鉆孔的習(xí)性,可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻,一旦阻塞氣管、支氣管可造成窒息死亡,亦可鉆入闌尾或胰管引起炎癥。自人體感染到雌蟲產(chǎn)卵需60~75天,雌蟲壽命為1~2年。
蛔蟲病患者是主要的傳染源,由于雌蟲產(chǎn)卵量極大和蟲卵對外界理化因素抵抗力強(qiáng),蟲卵可在泥土中生存數(shù)月,在5℃~10℃可生存2年仍具感染力。感染性蟲卵污染食物或手經(jīng)口吞人是主要的傳染途徑,蟲卵亦可隨飛揚(yáng)的塵土被吸人咽下。
人蛔蟲病是世界上流行廣的人類蠕蟲病,據(jù)WHO估計(jì)全球有13億患者,兒童特別是學(xué)齡前兒童感染率高。我國約有5.31億人感染,平均感染率為46.99%,高達(dá)71.12%。由于在全國學(xué)校貫徹腸道感染綜合防治方案,近年來感染率逐漸下降。
癥狀
孩子出現(xiàn)蛔蟲病明顯的癥狀就是老是覺得肚子痛,尤其是肚臍周圍比較明顯。如果孩子在吃完不干凈的食物以后出現(xiàn)肚子疼痛的現(xiàn)象的話,可以幫孩子按摩一下肚臍周圍的腹部,然后讓孩子喝一點(diǎn)清水。一般很嚴(yán)重的疼痛的話,好是到醫(yī)院檢查一下,不能擅自吃一些止疼藥。
孩子夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水。
在小兒面部、頸部皮膚上常有淡白色近似圓形或橢圓形斑片,上面有細(xì)小灰白色鱗屑,即俗稱“蟲斑”。
無明顯原因,孩子的皮膚常反復(fù)出現(xiàn)“風(fēng)疙瘩”。
孩子有偏食表現(xiàn),并好吃一些稀奇古怪的東西如泥土、紙張、布頭等。
孩子吃得多,易饑餓,愛吃零食,但總也胖不起來。
并發(fā)癥
1、膽道蛔蟲癥
是常見的并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛、屈體彎腰、惡心嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲。腹部檢查無明顯陽性體征或僅有右上腹壓痛。當(dāng)發(fā)生膽道感染時(shí),患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、外周血白細(xì)胞數(shù)增高。個(gè)別患兒,蛔蟲可直接竄入肝臟引起出血、膿腫或蟲體鈣化。其他包括膽道大出血、膽結(jié)石、膽囊破裂、膽汁性腹膜炎、急性出血性壞死性胰腺炎、腸穿孔等。
2、蛔蟲性腸梗阻
多見于10歲以下的兒童,又以2歲以下發(fā)病率高?;紫x在腸道內(nèi)扭結(jié)成團(tuán),部分或完全梗阻腸道,造成腸梗阻,多見于回腸下段。起病急驟,臍周或右下腹陣發(fā)性劇痛、嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進(jìn),可見腸型和蠕動波,可捫及條索狀包塊。腹部X線檢查可見腸充氣和液平面。