非結(jié)核分枝桿菌性角膜炎

非結(jié)核分枝桿菌性角膜炎是由非結(jié)核分枝桿菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)引起的以角膜基質(zhì)多灶性浸潤(rùn)為主的慢性炎癥。1965年Turner和Stinson報(bào)道了第1例NTM角膜炎，隨后，有關(guān)NTM角膜炎的報(bào)道不斷增多。近年來(lái)由于角膜屈光手術(shù)的普及和眼部激素的廣泛使用，該感染有集中發(fā)生的趨勢(shì)。NTM迄今已發(fā)現(xiàn)100多種，其中37種已發(fā)現(xiàn)感染病例的報(bào)道。佰杰系統(tǒng)細(xì)菌學(xué)手冊(cè)(Bergy’s ... 查看更多>>

  • 非典型分枝桿菌角膜炎,非結(jié)核性分枝桿菌角膜炎
  • 否
  • 眼 
  • 所有人群
  • 無(wú)傳染性
  • 角膜混濁  視力障礙  紅眼 
  • 藥 藥物治療、手術(shù)治療 
  • 角膜病  蠶食性角膜潰瘍 
治療

一般治療1.NTM性角膜炎的治療原則為：局部治療與全身治療相結(jié)合，藥物治療與手術(shù)治療相結(jié)合，急性期禁用激素。2.對(duì)于早期NTM性角膜炎，首選1%～2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液，每30～60分鐘1次，連續(xù)使用48h，之后酌情減量;對(duì)于中、重度患者可同時(shí)給予結(jié)膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星對(duì)角結(jié)膜上皮有明顯的毒性作用，且易產(chǎn)生耐藥菌株，故最近有學(xué)者提出局部使用新的大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克...查看更多>>

相關(guān)檢查
角膜知覺(jué)檢查法眼球表膜檢查角膜檢查結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)儀漿膜腔積液蛋白漿細(xì)胞
癥狀

NTM性角膜炎起病緩慢，病灶往往遷延不愈。早期癥狀為畏光、流淚、眼紅、部分患者有眼痛，但不明顯;隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)視力下降。典型的臨床體征包括角膜基質(zhì)多灶性點(diǎn)狀浸潤(rùn)、無(wú)痛性角膜潰瘍及基質(zhì)膿腫;少數(shù)患者可發(fā)生角膜穿孔;進(jìn)展期出現(xiàn)衛(wèi)星病灶及前房積膿。根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出NTM性角膜炎的臨床診斷，病因診斷須依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。查看更多>>

角膜混濁視力障礙紅眼
飲食

飲食原則1. 決明子粥 ：炒決明子12克，白菊花9克，粳米50克，冰糖適量。決明子、白菊花水煎取汁，人粳米煮粥，粥成后加冰糖調(diào)勻，空腹服用。2. 杞菊決明子茶：杞子10克，菊花10克，炒決明子10克。上三味沸水沖泡，代茶飲。3.拌黃花菜：將新鮮黃花菜15克洗凈，入沸水中約煮5分鐘，撈出瀝水切段，酌加食鹽、味精、芝麻油拌勻即成。煮菜之湯可適量飲服。4.青魚(yú)膽汁飲：取青魚(yú)膽汁10滴，放入黃酒50毫升中...查看更多>>

預(yù)防

防止角膜外傷，并對(duì)長(zhǎng)期局部的激素應(yīng)用有所防范。查看更多>>

并發(fā)癥
角膜病蠶食性角膜潰瘍
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病