老年人終末期肺炎

老年終末期肺炎是指各種疾病晚期或長(zhǎng)期臥床，體質(zhì)極度衰竭導(dǎo)致的免疫機(jī)能低下和呼吸系統(tǒng)防御機(jī)能的減退所致的肺炎。引起終末期肺炎的常見(jiàn)疾病有：各種腦血管病恢復(fù)期，惡性腫瘤晚期，重癥糖尿病患者，肝腎功能衰竭，腦外傷，放療化療患者，獲得性免疫缺陷癥(AIDS)，大手術(shù)后，器官移植患者，以及留置導(dǎo)尿和氣管插管的患者。常將這些患者稱(chēng)為免疫損害宿主，其合并感染的發(fā)生率相當(dāng)高，其中以肺部感染最為常見(jiàn)，也是死亡的主要原因。老年人終末期肺炎基本知識(shí)是否屬... 查看更多>>

  • 老年人終期肺炎,老年終末期肺炎
  • 否
  • 肺  全身 
  • 老年人
  • 無(wú)傳染性
  • 乏力  昏睡  反復(fù)感染 
  • 藥 藥物治療 
  • 腎功能衰竭  心律失常 
治療

一般治療一、治療1.常規(guī)治療 鑒于終末期肺炎患者的特點(diǎn)，在抗菌治療時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題：①詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，仔細(xì)查體，了解基礎(chǔ)疾病，既往用藥情況，明確感染的嚴(yán)重程度。②盡可能拿到準(zhǔn)確的病原學(xué)依據(jù)。③盡快開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療。④根據(jù)病原學(xué)情況，隨時(shí)調(diào)整用藥。⑤注意觀察藥物的不良反應(yīng)。⑥避免使用對(duì)肝腎功能有損害的藥?？股氐慕?jīng)驗(yàn)性治療，社區(qū)獲得性肺炎可選用青霉素族或青霉素族+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑類(lèi)，第二代頭孢(葛...查看更多>>

相關(guān)檢查
胸透心電圖氧分壓胸部平片
癥狀

一、癥狀1.癥狀①大多無(wú)典型肺炎的癥狀如發(fā)熱，咳嗽，咳痰等，起病方式一般以精神萎靡，乏力，臥床，大小便失禁，神志變化，跌倒多見(jiàn)，易誤診及漏診。②病情變化多端，并發(fā)癥多見(jiàn)，如呼吸衰竭，心腎功能衰竭，心律失常，電解質(zhì)紊亂，脫水等，預(yù)后較差。③常有多臟器功能受累或營(yíng)養(yǎng)不良，全身衰竭。④療效差，病死率高。⑤有反復(fù)感染的特點(diǎn)。⑥常有二重或多重感染。⑦起病隱襲，病程易遷延。2.體征意識(shí)模糊，嗜睡及昏睡，呼吸淺...查看更多>>

乏力昏睡反復(fù)感染
飲食

飲食原則肺炎患者的飲食應(yīng)該以病人的康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充和增強(qiáng)機(jī)體抗病能力為原則，進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白、易消化飲食。發(fā)熱病人要多飲水、多食水果、不宜食用含脂肪較高食物。對(duì)于意識(shí)障礙、長(zhǎng)期臥床、衰竭、咳痰反射減弱的患者，要定期翻身拍背，做霧化治療，必要時(shí)吸痰，以利于痰液引流。對(duì)于低氧血癥病人，應(yīng)給予吸氧，改善器官功能狀態(tài)。如進(jìn)食困難，可給予鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng)，以改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。查看更多>>

預(yù)防

隨著人口的老齡化，呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生一系列的變化，這些變化包括咳嗽反射降低，脊柱彎曲后突等使老年人傾向于易患肺炎及導(dǎo)致死亡。老年人機(jī)體防御機(jī)能的改變包括肺組織黏液分泌增加，纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，多形核白細(xì)胞吞噬活力降低，以及與增齡相關(guān)的T細(xì)胞功能的顯著缺乏，這些都為微生物的入侵創(chuàng)造了可乘之機(jī)。患有各種慢性疾病的老年患者至終末期時(shí)，極易合并肺炎，從預(yù)防的角度，對(duì)于上述疾病終末期患者社區(qū)應(yīng)進(jìn)行登記備案，...查看更多>>

并發(fā)癥
腎功能衰竭心律失常
專(zhuān)家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病