肝衰竭

(1)急性肝衰竭

急性起病，2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病(表現(xiàn)為性格改變、行為異常、精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊、睡眠障礙、定向力和理解力減低等)。北京佑安醫(yī)院對(duì)50例急性肝衰竭患者資料總結(jié)：高度乏力者88%，嚴(yán)重食欲不振者80%，惡心嘔吐者76%，腹脹者84%。發(fā)病者中40歲以下的青壯年占78%。由于既往體健，對(duì)疾病的耐受性較強(qiáng)，所以在疾病早期仍能堅(jiān)持勞動(dòng)或工作。另外對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，也是疾病加重和迅速惡化的原因之一。

(2)亞急性肝衰竭

起病較急，發(fā)病期限為15日～26周，除癥狀體征與急性肝衰竭相同特點(diǎn)外，黃疸迅速加深，由于疾病的病程延長(zhǎng)，各種并發(fā)癥的發(fā)生率增加，如：腹水、腹腔感染、肝性腦病等，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、浮腫、意識(shí)障礙。診斷上也分為腹水型或腦病型。

(3)慢加急性(亞急性)肝衰竭

既往有慢性肝病表現(xiàn)，短期內(nèi)發(fā)生急性或亞急性肝功能失代償表現(xiàn)，臨床癥狀比急性肝炎起病要重。

(4)慢性肝衰竭

在肝硬化基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退和失代償，存在凝血功能障礙，有腹水、消化道出血、肝性腦病等各種并發(fā)癥表現(xiàn)。