肝衰竭

肝臟作為人體的重要器官之一，因其具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫防御等功能，故又被稱為“加工廠”。當(dāng)受到多種因素(如病毒、酒精、藥物等)引起嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，造成肝細(xì)胞大量壞死，導(dǎo)致上述功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，進(jìn)而出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群，稱之為肝衰竭。臨床以極度乏力、食欲下降、腹脹、惡心、嘔吐、神志改變等為主要癥狀，由于病情進(jìn)展迅速、治療難度高，醫(yī)療費(fèi)用昂貴，總體預(yù)后較差。肝衰竭基本知識(shí)是... 查看更多>>

  • 肝衰竭
  • 是
  • 腹部 
  • 肝病患者
  • 無(wú)
  • 黃疸，腹水，乏力，低熱 
  • 藥 藥物治療  手術(shù)治療 
  • 肝性腦病  腎功能不全  嚴(yán)重院內(nèi)感染  血糖代謝異常 
治療

藥物治療內(nèi)科基礎(chǔ)治療原則：早期診斷、早期治療，針對(duì)不同病因采取相應(yīng)的綜合治療，并積極防治各種并發(fā)癥，為肝細(xì)胞的再生贏得時(shí)間。①一般支持治療：臥床休息、嚴(yán)格消毒隔離、保證每日能量和液體供給、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝功能、血生化、凝血項(xiàng)等變化。②針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療：a病因治療：對(duì)于乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性及HBV   DNA陽(yáng)性的肝衰竭患者，在知情同意的基礎(chǔ)上盡早酌情使用核苷類似物如拉米夫...查看更多>>

相關(guān)檢查
尿常規(guī)、肝功能、凝血項(xiàng)、血清甲胎蛋白
癥狀

(1)急性肝衰竭急性起病，2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病(表現(xiàn)為性格改變、行為異常、精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊、睡眠障礙、定向力和理解力減低等)。北京佑安醫(yī)院對(duì)50例急性肝衰竭患者資料總結(jié)：高度乏力者88%，嚴(yán)重食欲不振者80%，惡心嘔吐者76%，腹脹者84%。發(fā)病者中40歲以下的青壯年占78%。由于既往體健，對(duì)疾病的耐受性較強(qiáng)，所以在疾病早期仍能堅(jiān)持勞動(dòng)或工作。另外對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，也是疾病加重和迅速惡化...查看更多>>

黃疸，腹水，乏力，低熱
飲食

(1)肝衰竭患者的飲食應(yīng)忌堅(jiān)硬、辛辣、熱燙、快餐等食物，食物應(yīng)清淡、新鮮、易消化，以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主;嚴(yán)格限制煙、酒的攝入;(2)疾病早期以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主，口服為輔，恢復(fù)期則以口服營(yíng)養(yǎng)為主，靜脈為輔，部分危重病人可實(shí)施經(jīng)鼻十二指腸營(yíng)養(yǎng)管輸注營(yíng)養(yǎng)液，如無(wú)糖尿病，可選擇少食多餐的進(jìn)食方法;(3)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液成分應(yīng)包括葡萄糖、中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氨基酸以及多種維生素、電解質(zhì)、微量元素等的全面補(bǔ)...查看更多>>

預(yù)防

肝衰竭的預(yù)防，首先強(qiáng)調(diào)病因的預(yù)防(1)對(duì)于存在慢性肝炎病毒感染的患者，應(yīng)做到每年定期檢查肝功能和乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肝功能異常，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)采取有效治療措施。，慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)黃疸就要及時(shí)住院，警惕肝衰竭;(2)已經(jīng)口服抗病毒藥物治療的患者，不可擅自停用藥物，一旦停藥會(huì)造成病毒大量復(fù)制，引起的免疫反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)急性肝衰竭。要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，了解是否出現(xiàn)病毒變異，一旦出現(xiàn)及...查看更多>>

并發(fā)癥
肝性腦病腎功能不全嚴(yán)重院內(nèi)感染血糖代謝異常
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病