蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

一般治療

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良西醫(yī)治療

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的治療分急救期和恢復(fù)期兩個(gè)階段。

1.急救期治療

(1)營(yíng)養(yǎng)治療原則：

①蛋白質(zhì)和能量供給應(yīng)高于正常需要量。開始供給蛋白質(zhì)1g/(kg·d)，能量為336～420 kJ/(kg·d)，以后逐漸增加，直到3～4g/(kg·d)，能量504～672kJ/(kg·d)。

②補(bǔ)充液體，特別在脫水和高熱時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充液體以維持尿的正常排出。

③無機(jī)鹽的補(bǔ)充應(yīng)以低鈉、足量的鉀[6～8mmol/(kg·d)]和鎂(12～24h肌內(nèi)注射1ml 50%硫酸鎂，即可)，調(diào)整電解質(zhì)及酸堿平衡。

④補(bǔ)充足夠的多種維生素，尤其應(yīng)注意維生素A和維生素C的供給。

⑤飲食應(yīng)從少量開始，待適應(yīng)后逐步增加，以少量多餐為宜。

⑥根據(jù)患者的具體情況可采用流質(zhì)、半流質(zhì)、軟飯，最好經(jīng)口供給，必要時(shí)采取胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療。

(2)控制感染：

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，極易并發(fā)各種感染，應(yīng)根據(jù)不同的感染選用抗菌藥物。

(3)抗心衰治療：

水腫型營(yíng)養(yǎng)不良常伴有心力衰竭，可用利尿藥、氧氣吸入、抗心衰治療及其他支持療法。

2.恢復(fù)期治療

恢復(fù)期主要是營(yíng)養(yǎng)治療，給予合理而全面的膳食，以滿足機(jī)體康復(fù)期的需要，輔以祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的食療，同時(shí)宜適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)心肺功能及免疫能力。