移植后淋巴增殖性疾病

移植后淋巴增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorders，PTLD)作為器官和細(xì)胞移植后發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，在30多年前已被認(rèn)識(shí)，但是當(dāng)時(shí)提出的有關(guān)問(wèn)題至今仍不能完全回答。移植后淋巴增殖性疾病基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保：非醫(yī)保疾病別名：移植后淋巴增生性障礙發(fā)病部位：淋巴傳染性：無(wú)傳染性多發(fā)人群：所有人群相關(guān)癥狀：肺部感染 胃腸道功能不好 肝功能異常 肚子疼并發(fā)疾?。毫馨土?.. 查看更多>>

  • 移植后淋巴增生性障礙
  • 否
  • 淋巴 
  • 所有人群
  • 無(wú)傳染性
  • 肺部感染  胃腸道功能不好  肝功能異常 
  • 藥 放射治療、藥物治療 
  • 淋巴瘤 
治療

一般治療一、治療1.減低免疫抑制強(qiáng)度減低免疫抑制強(qiáng)度后大部分多克隆淋巴增殖性疾病能得到完全控制或明顯改善。對(duì)于嚴(yán)重病人可將潑尼松減至維持量7.5～10mg/d，并停用其他免疫抑制劑，如果無(wú)療效(指在10～20天內(nèi)腫瘤腫塊無(wú)縮小)則需考慮其他治療。對(duì)于病灶局限的病情較輕的病人，停用硫唑嘌呤，潑尼松和環(huán)孢素(或他克莫司(FK506))劑量減半，必要時(shí)在2周后再減半免疫抑制強(qiáng)度。2.抗病毒治療阿昔洛韋有...查看更多>>

相關(guān)檢查
血常規(guī)泌尿系統(tǒng)CT檢查泌尿感染類尿常規(guī)
癥狀

一、癥狀50%以上PTL病人表現(xiàn)為結(jié)外腫塊，累及器官包括胃腸道、肺、皮膚、肝、CNS和移植物自身，尤其CNS受累，見(jiàn)于20%～25%病人，這在普通人群少見(jiàn)。移植物受累的概率也很高，與CNS的相似。移植物受累可以導(dǎo)致移植臟器的功能異常。二、診斷組織活檢是確診的主要依據(jù)。但是，目前已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，與其他大多數(shù)淋巴瘤不一樣,單憑組織病理學(xué)的檢查往往難以診斷本病。在診斷時(shí)尚需考慮下列情況：①疾病呈多克隆或單克...查看更多>>

肺部感染胃腸道功能不好肝功能異常
飲食

飲食原則移植后淋巴增值性疾病吃哪些食物對(duì)身體好：1、要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物2、要多吃富含維生素的食物3、要多吃富含微量元素的食物以上資料僅供參考，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)生查看更多>>

預(yù)防

由于PTL的發(fā)生與免疫抑制程度密切相關(guān)，預(yù)防的措施主要是減少病人應(yīng)用過(guò)多的免疫抑制劑。一組82例腎移植兒童病人的資料顯示，1989～1992年的29例病人在用以FK506為基礎(chǔ)的抗排異方案治療后，其中5例發(fā)生了PTL，發(fā)病率為17%;1993～1996年的53例病人采取了快速減少FK506和糖皮質(zhì)激素用量，而僅2例發(fā)展為PTL，即發(fā)病率降為4%。目前抗EBV特異的細(xì)胞毒T細(xì)胞已預(yù)防性地用于高危發(fā)生...查看更多>>

并發(fā)癥
淋巴瘤
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當(dāng)季高發(fā)疾病