三、診斷及鑒別診斷
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)進(jìn)食的種類(lèi)、時(shí)間、烹調(diào)方法，臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、嚴(yán)重程度等;追溯小兒既往食物過(guò)敏史、家族過(guò)敏史等，結(jié)合臨床癥狀綜合分析。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①證實(shí)攝入某種食物能反復(fù)引起患兒的癥狀和體征;②有免疫功能受影響的證據(jù)。結(jié)合其他篩選試驗(yàn)和免疫學(xué)檢查基本可以明確診斷。
食物過(guò)敏引起的癥狀具有多樣性和非特異性，應(yīng)與非變態(tài)反應(yīng)所引起的消化道和全身性疾病鑒別，如各種原因引起的消化不良、膽石癥、炎癥性腸痛、乳糜瀉等。
進(jìn)食某些食物后引起的不照反應(yīng)，不能都認(rèn)為是食物過(guò)敏?，F(xiàn)引用1984年美國(guó)過(guò)敏和免疫學(xué)會(huì)提出的關(guān)于食物異常反應(yīng)的概念如下。
(一)食物異常反應(yīng)
食物異常反應(yīng)是一個(gè)總的概念，適用于由攝入的食物和(或)食物添加劑引起的所有異常反應(yīng)，包括人體對(duì)食物成分或添加劑引起的免疫反應(yīng)(IgE介導(dǎo)和非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng))及非免疫性副反應(yīng)，如食物不耐受，中毒性、代謝性、藥理性和特異體質(zhì)的反應(yīng)，以及精神心理因素所引起的異常反應(yīng)等。
(二)食物不耐受
食物不耐受是指食物和(或)添加劑引起的異常生理反應(yīng)，是由食物或添加劑引起的非免疫反應(yīng)(如中毒性、藥理性、代謝性、感染性反應(yīng)及其他非免疫因素所致的異常反應(yīng))，它與食物異常反應(yīng)的主要區(qū)別是不涉及免疫反應(yīng)，但可由非免疫因素引起的肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)參與。
(三)食物中毒
食物中毒是由于進(jìn)食被毒物污染或本身具有毒性的食物和(或)食物添加劑，在效應(yīng)部位積累到一定量而產(chǎn)生的全身性疾病，可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性食物中毒兩大類(lèi)。毒物可來(lái)自污染的微生物與食物本身(如河豚、生魚(yú)膽等)，也可源于其他化學(xué)物質(zhì)(如砷、汞、有機(jī)磷農(nóng)藥等)。此異常反應(yīng)一般無(wú)免疫因素參與。
(四)藥理樣食物反應(yīng)
藥理樣食物反應(yīng)指食物及其衍生物利(或)食物添加劑中含有內(nèi)源性藥理作用樣物質(zhì)(如咖啡因、組胺等)，攝入機(jī)體達(dá)到一定量后，產(chǎn)生的某種藥物所具有的藥理作用及表現(xiàn)。
(五)假性食物過(guò)敏
假性食物過(guò)敏多指由于精神及心理因素引起的食物異常反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)類(lèi)似食物過(guò)敏，但不涉及免疫機(jī)制介導(dǎo)的化學(xué)介質(zhì)的釋放。
食物中毒、藥理樣副作用和食物不耐受等一般不涉及機(jī)體的免疫反應(yīng)，與食物的過(guò)敏反應(yīng)不同，臨床上應(yīng)注意區(qū)分，尤其應(yīng)避免將食物過(guò)敏反應(yīng)誤診為食物的毒副作用或食物不耐受。
四、避免過(guò)敏飲食原則
①避免食用引起過(guò)敏的食物
這是簡(jiǎn)單，也有效的方法。假如你懷疑某種食物引起過(guò)敏，好是在發(fā)生過(guò)敏的現(xiàn)象之后再?lài)L試一、二次，以確認(rèn)過(guò)敏的元兇，避免造成偏食或營(yíng)養(yǎng)不均衡的問(wèn)題發(fā)生。
?、跀z取足量的維他命
意大利研究人員曾發(fā)現(xiàn)，多吃含維他命C的水果能夠讓氣喘小朋友的癥狀獲得舒緩。也有其他報(bào)告認(rèn)為維他命C不足的人，特別容易發(fā)生過(guò)敏癥。這可能是因?yàn)榫S他命C可以協(xié)助人體組織的完整性，使過(guò)敏原不易侵入體內(nèi)，誘發(fā)過(guò)敏。
?、劭刂朴椭臄z取量
想減輕過(guò)敏的癥狀，患有過(guò)敏性鼻炎、氣喘等疾病的人，要先控制平日的用油量，少吃煎炸食物，避免選用如葵花油或玉米油，應(yīng)選擇芥花油、大豆油等，還要適度增加鮭魚(yú)、鯖魚(yú)、鯡魚(yú)、西刀魚(yú)等魚(yú)類(lèi)和核桃等的攝取。
結(jié)語(yǔ)：食物過(guò)敏雖然讓人討厭，但是卻也是我們身體免疫系統(tǒng)強(qiáng)大的一個(gè)佐證，得了食物過(guò)敏不要太擔(dān)心，看了上文的內(nèi)容，只要大家做到了正確的預(yù)防措施就能很好的避免食物過(guò)敏了，那樣只要不是對(duì)我們有過(guò)敏性的美食，那就大口的吃吧!
